巨大肿瘤占据腹腔,多科联合顺利切除

右边肚子总比左边高一点，原来竟是巨大肿瘤

48岁的杨芳（化名）和丈夫一起在外打工十余年，平素身体一直比较好，医院。在今年5月单位组织的体检中，经过B超检查发现她右腹部有一巨大的肿瘤。杨芳这才发觉，近几年来，自己右边肚子看起来总是比左边高一点，但是因为不痛也不痒，就没引起重视。

原来肚子里居然有巨大肿瘤？那是良性还是恶性？做手术能不能切下来？

来不及细细分析，她立即和医院，医院后，得知这个巨大肿瘤周围血管丰富，且侵犯肝脏和肾脏，手术难度极大。综合考虑后，夫妻俩又回到了家乡石门，决定在我院进行手术。

多科协作，顺利切除3斤重肿瘤

经过完善相关检查，医生发现杨芳腹腔内的巨大肿块几乎占据了全部右边腹腔，肿瘤上抵横隔，下至脐下两指，并将横隔挤向胸腔，将右肾抵往中下腹部。

如此瘤体巨大，周边血管丰富，且杨芳合并有高血压、哮喘等病史，手术难度不言而喻。

△巨大肿瘤几乎占据整个右腹腔

医务部立即组织泌尿外科、肝胆外科、妇科、心血管内科、呼吸内科、肿瘤科及麻醉科进行MDT（多学科诊疗），综合各项检查结果，大家认为可以由泌尿外科团队进行手术，但是由于肿瘤周围血管错综复杂，很容易就会伤及动脉，引起大出血，危及生命。经过反复讨论，最终确定了完善的手术方案，对术中术后可能出现的问题进行了详细的预判。

5月24日，泌尿外科主任何本林、副主任杨军等组成的手术团队，为杨芳进行了右肾肿瘤切除术，得益于团队的密切配合，以及熟练的操作技术和丰富的临床经验，手术非常顺利，切下来的肿瘤约3斤重，大小约20厘米×10厘米，术中出血少。

术后经过进一步治疗和护理，杨芳恢复很快，不久便能下床活动，目前已康复出院。经过病理检查，巨大肿瘤为错构瘤。

△手术切下的巨大肿瘤

出院时，杨芳夫妇一再对我院泌尿外科团队表达了感谢：“刚开始体检听说这个肿瘤长在肝上，右边肾脏也被挤得变形了，我们都快吓死了。幸亏及时回家乡治疗，没想到手术这么顺利，感谢你们高超的医术，我恢复得很快，太谢谢你们了！”

据泌尿外科副主任、主任医师杨军介绍，这名患者由于瘤体较为巨大，已经占据了大半边腹腔，导致右肾、横隔等部分脏器因为受到了挤压而移动位置，正常肾组织及肾蒂根本无法在手术视野中显露，再加上肿瘤血运与肾脏血管相互交错、连接、粘连严重，术中随时都有大出血的可能。手术中我们不仅完整切除了巨大肿瘤，还最大限度的保留了肾功能，将患者损伤降到了最低。这得益于我们平时丰富的手术经验和完善的术前准备。

什么是肾错构瘤？

肾错构瘤，又名血管平滑肌脂肪瘤，顾名思义，其内含有不同比例的异常增生血管、平滑肌、脂肪成分，是肾脏常见的良性肿瘤。

此种肿瘤病因不明，多见于女性，肿瘤较小时一般无临床症状，患者多于体检时发现。肿瘤较大时，可出现腰腹部疼痛，特别是破裂出血时，可出现血尿、失血性休克等表现，严重时危及生命。在此提醒大家，定期体检非常重要，平时若发现身体有肿块或不适应及时就医。

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