回顾一35岁男子没有三高,还是出现脑梗,
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资料来源
[1]夏雪.如何预防脑梗[J].光彩,,(12):62-63.
[2]徐晶雪,车显宏,张帅昌.老年脑梗死与青年脑梗死的危险因素及临床特点分析[J].中国医刊,,50(03):82-84.
[3]刘春红,梁华峰,冯丽娜,等.脑梗死后认知功能障碍的相关性分析[J].中国老年学杂志,,32(03):-.
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,导致的缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死的主要原因是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病。
年,35岁的钱敬明是一名药企的员工,因为正处在职业上升期,所以这两年应酬格外的多。但作为药企员工,他深知健康的重要性,每年都会进行全身体检,也许因为年轻,结果向来很好。
2月,刚结束新年就要开始工作,今晚也需要陪甲方吃饭谈工作。饭店包厢里烟雾缭绕,烟草和酒精的味道让钱敬明有些昏沉,他想着兴许是今晚酒喝太快了,只要把业务谈下来,喝再多也不值一提。
踉踉跄跄的回到家,钱敬明带着头晕感入睡了。第二天醒来时,他突然感觉自己的左手有些麻木,以前喝多了酒也出现过这种情况。害怕上班迟到,钱敬明赶紧穿上衣服就出了门,因为匆忙在下楼的时候不小心摔了一跤。
在冬季,急性心血管疾病的发病率占全年的70%。因为气温降低会导致血管收缩,不仅会引起血压升高,还会增加脑卒中(脑梗死和脑出血的统称)发生的概率。而钱敬明出现的一边肢体麻木、走路不稳和头晕,就是脑梗的表现。
因为脑部供血不足,脑组织缺血坏死,导致患者出现感觉障碍,也就是俗称的手脚发麻。对于丘脑梗塞的患者,会出现一侧视力下降甚至眼盲、单侧肢体障碍,如手脚发麻。而对于基底节区脑梗塞的患者,多数会表现出偏瘫、偏盲和一侧感觉障碍等。
许多人在饮酒特别是宿醉后第二天出现手麻的症状,这是因为酒精对神经产生了抑制作用。大量的酒精会抑制神经的冲动传递,导致神经功能的障碍,其中最受影响的就是外周神经功能障碍,就会引起手麻、脚麻以及四肢酸软无力的症状。
酒精除了影响神经系统以外,对人体的血钾浓度也有影响。酒精会促进血管里钾离子进入细胞内,从而引发低血钾的情况,也会导致四肢发麻和疲乏无力的症状。如果酒后持续出现手麻脚麻的症状,医院查血钾情况,严重时可能导致心室颤动,有死亡的可能。
因为身体的不适,钱敬明这一周的应酬都没怎么喝酒,当然也就谈崩了几个单子。他通过搜索,怀疑是长期喝酒造成了周围神经损害,就买了点甲钴胺和维生素b12,想通过营养神经的药物缓解一些症状。
2月26号,钱敬明早上起床时发现自己半边身子完全麻木了,根本动弹不得。他想呼叫妻子过来,但嘴里发出来的也只有含糊不清的呜咽声,好在声音够大,妻子发现了他的不对劲,医院。
医生在询问详细情况的过程中,发现了钱敬明表达不流畅的问题,判断应该是脑部的问题,赶紧围绕他安排了检查。头颅CT显示:双侧项叶白质、半卵圆中心、放射冠、基底节区、胼胝体膝部及脑干多发腔隙性脑梗死,部分为软化灶。
医生诊断钱敬明为脑干梗死(亚急性期),但他既没有高血糖、高血脂和高血压的病史,入院的其他基础检查结果都很正常。并且钱敬明这么年轻,怎么会突然患上了脑梗死呢?
钱敬明的病情算是控制住了,但因为发病医院,所以还是留下了后遗症。不仅手脚有些不受控制,口角也时不时的抽搐,这下别说工作了,正常生活都会受到影响。
入院后的每一晚钱敬明都睡不好,他想到未来的日子眼泪就止不住的往下掉。明明马上就能升职了,妻子也能跟他过好日子了,怎么会在这么好的年龄得上这个病。妻子虽然难过,但更多的心疼,看到曾经的一家之主手无缚鸡之力的躺在床上,她也只能伪装出开朗来安慰自己。
在周一的大查房时,主任出现了,钱敬明看到他还是没有坚持住,抓着主任白大褂痛心疾首地问到:“主任,我才35岁,我什么基础病都没有,怎么会变成这个样子,求求你救救我吧。”
主任虽然行医几十年,但是如此年轻就得脑梗的患者也是少之又少,见状也是于心不忍。他仔细询问了钱敬明的生活习惯和工作环境后,束手无策地说:“不是我不想救你,你病情实在是拖得太久,虽然你没有基础病,但是你平常的3个坏习惯让你一步步走向脑梗死,太可惜了......”
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