卒中影像N017癌栓引起颈内动脉闭塞

患者，女，37岁，因腹痛一周欲行腹腔镜检查，检查期发现患有急性粒细胞性白血病。腹腔镜后8小时，患者出现认知改变，失语，右侧肢体无力。急查头MRI示左侧大脑半球急性脑梗（图A、B），MRA示左侧颈内动脉、大脑前、大脑中动脉未显示（图C）。

48小时，患者快速进入DIC状态，最后死于急性心梗。病理检查：HE染色示血栓与周围血管内皮细胞紧密相贴（图D），原始细胞与血、纤维蛋白形成血栓（图E），外周血涂片提示肿瘤细胞。

编者按

早期的病因治疗，虽然不明确减少血管事件，但积极总是尝试！