啄木鸟形动脉瘤胼缘动脉动脉瘤介入栓塞治

颅内动脉瘤好发于颅内Willis环周围的分叉处动脉，大多数可以选择介入栓塞治疗，Willis环以远的动脉的动脉瘤，由于血管径路较远，因此介入栓塞治疗微导管的到位是手术成功的关键。近日辽宁省血栓病中西医结合医疗中心医院，神经介入科张贺副主任医师，采用导丝辅助技术，成功完成一例少见部位、不规则动脉瘤—胼缘动脉动脉瘤介入栓塞治疗。患者为男性72岁，CTA发现胼缘动脉不规则形未破裂动脉瘤，外形犹如回头的啄木鸟。现将该病例报道如下：

大脑前动脉的侧位模式图有助于了解动脉瘤的位置

正位DSA显示动脉瘤的位置

侧位DSA显示动脉瘤的形态

工作角度显示动脉瘤的大小、位置、形态，为宽颈，带有子瘤的胼缘动脉与皮层动脉分叉处动脉瘤，外形犹如回头的啄木鸟

术中采用rebar微导管与traxcess微导丝辅助，首先对子瘤进行栓塞，然后对瘤体进行栓塞，瘤体成篮良好，子瘤填塞致密

术中采用微导丝辅助栓塞

术中采用微导丝辅助栓塞，勾勒出动脉瘤的外形

术后工作角度造影

术后工作角度非剪影DSA

术后工作角度透视显示弹簧圈形态

术后正位DSA

术后正位非剪影DSA

术后正位透视显示弹簧圈的位置、形态

术后侧位DSA

术后侧位非剪影DSA显示弹簧圈分布及位置与血管的关系

术后侧位透视显示弹簧圈的位置及形态