这些症状出现，要警惕脑出血
2017-6-12 来源：不详 浏览次数：次突发眩晕、耳鸣、四肢麻木无力、眼球充血水肿，有这些症状时，不可大意，有可能你的脑子正在出血！
新疆医院神经外科脑血管病专家成晓江提醒：出现这些症状时，要及时诊断排除脑梗死、颈动脉海绵窦瘘。
当患者出现间断性头昏、一过性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作时，要想到缺血的可能。此时应完善头部CT，排除出血；完善头颅MRI、CTA等进一步诊断，必要时行经股动脉插管全脑血管造影术，排除或诊断血管狭窄。假如存在血管狭窄，明确手术指征，必要时行闭塞血管再通术及支架置入成形术。
当患者突发眩晕，耳鸣，偏瘫，半身不遂，说话不清等情况，严重者不醒时，考虑急性脑梗死的可能，此时应完善头部CT，首先排除颅内出血引起的症状；完善头颅MRI、CTA等进一步诊断，必要时行经股动脉插管全脑血管造影术，排除或诊断血管狭窄、闭塞。明确手术指征，必要时行支架置入成形术、机械取栓术等治疗，改善病情，提高生活质量，甚至挽救患者生命。
当患者无明显诱因或外伤出血和鼻出血时，通过询问病史及患者症状，是否有搏动性突眼和球结膜充血、水肿，是否有血管内杂音等，完善头部CT，排除颅内出血；完善头颅CTA等进一步诊断，必要时行经股动脉插管全脑血管造影术，排除或诊断颈动脉海绵窦瘘。明确手术指征，必要时行颈动脉海绵窦瘘栓塞术，改善病情，挽救患者生命。
脑梗死脑梗死又称缺血性卒中。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
1、病因：
缺血性卒中经常因动脉粥样硬化、且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素引发。
2、发病人群：
本病好发50~60岁以上的中、老年人。
3、症状：
脑梗死的前驱症状无特殊性，部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现。而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者及家属忽略。
颈动脉海绵窦瘘颈动脉海绵窦瘘是指海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦内的分支破裂，与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。
1、病因：75%以上为外伤引起，称为外伤性CCF，其余无外伤史者，称为自发性海绵窦瘘。
2、症状：最常见的症状是搏动性突眼和球结膜充血、水肿。
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专家简介成晓江
新疆医院神经外科脑血管病专家、缺血组组长，主任医师，副教授，硕士生导师。中国卒中学会神经介入分会委员，中国老年学学会老年医学委员会委员。
微医集团首批入驻专家。
每年诊治脑动脉瘤及脑动静脉畸形等脑血管疾病余例，期间撰写论文10余篇，并参与翻译论著《显微神经外科学ⅢB卷》。工作期间主持并参与多项新疆维吾尔自治区自然科学基金课题。尤其擅长脑血管病的疑难病例诊断和手术、微创介入治疗。
重点研究缺血性脑血管病如颈动脉、椎基底动脉狭窄的微创介入治疗（如经皮颈动脉支架置入成形术、经皮椎基底动脉支架置入成形术等）；慢性血管闭塞的微创介入治疗（慢性血管闭塞再通术）；急性缺血卒中的微创介入治疗（Solitaire机械取栓术）；出血性脑血管病如颅内动脉瘤手术治疗（颅内动脉瘤夹闭术）及颈动脉海绵窦瘘（颈动脉海绵窦瘘栓塞术）、烟雾病等的诊断、介入治疗。近几年对各种缺血性脑血管的治疗进行了深入的临床研究，获得了良好的疗效，在国内处于领先地位。
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