学科建设血管清道夫记泉州市第

患者，女性，91岁，因“下肢冰冷、疼痛5个月”收入院，完善相关辅助检查，明确诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”，患者右下肢缺血症状需要通过手术治疗方能解决，面临着“年龄大，有着高血压、糖尿病的病史，手术风险大、难度系数高”各种考验，我院血管外科李嘉宏主任医师果断为患者制定了“左下肢动脉腔内介入治疗”的方案。

在做好充分的术前准备之后，在局麻下，为患者实施了手术，术后第2天，患者即可下床走路，术后第3天痊愈出院。李主任总是笑称自己堂堂七尺男儿只爱练埋头苦练“花拳秀腿”，是啊！微创技术就是精细而又精致的技术活，微创技术最大程度的为患者减少了创伤，却是更高层次地对术者提出要求！医院就有这样的一个团队知难而上，他们似清道夫，所求不多，却能无限量地为生存环境排解废物、细菌等有害物质。李主任便是他们的领头羊。

为学科发展　他们攻坚创新

传统的外科手术为达到治疗目的，不可避免的以机体解剖结构和功能的损伤为代价，然而，随着医学影像设备、影像技术、介入治疗器械和介入新技术的不断发展，使外科技术微创化，内科技术手术化成为了当今医学发展一大趋势，“精准微创”的外科理念日益得到广大外科医师的重视，并得以成为现实。

（球囊扩张支架成型术）

现如今，人民生活水平的提高和人口老龄化的加快，各类型的血管性疾病正逐年递增。随着学科的发展，腔内治疗以其创伤小、恢复快、直接准确、围手术期死亡率和并发症发生率低等优点，逐渐成为了血管疾病的主要手段。

医院外科学科建设，医院综合能力，我院于年在东街院区开始成立血管外科治疗组，陆续开展血管外科专科手术，填补我院血管外科手术特别是腔内介入治疗领域的空白，并于年建成全国领先、全省第一间复合手术室，为处理血管外科复杂疾病提供更好的操作平台。

万事开头难，在创科初期，他们也经历了设备不足，人才短缺，经验不足等各种困难。所幸，在医院各方面的支持与帮助下，困难迎刃而解，学科发展迅猛，后起之秀，亦是硕果累累。

因发展需要，科室于年搬迁至城东院区，年完成血管外科和微创血管腔内手术达多台，门诊量近人次/年，入出院量近人次/年。

为患者安康　他们冒险恪守题

血管外科是临床上唯一一个不依据疾病的部位、器官、系统为分类的临床学科，因此与许多传统的临床学科存在交叉。病人病情的复杂性与多变性，对他们是一个严峻的考验。加之，血管外科手术时，术者往往要暴露于射线中，虽然有沉重的铅衣防护，或多或少的辐射伤害也是在所难免。为了病人的健康，没有退缩，一台手术快则半小时，难则三、四个小时，毫无怨言。

为技术精湛　他们刻苦钻研

血管性疾病往往是多因素综合导致发病，其特殊性在于全身多器官、多系统的共同病变，病情错综交叉，这就要求他们要全面、熟练掌握了内科药物治疗的知识、外科手术治疗的技能、腔内介入治疗的手段，灵活应用药品、手术刀和导管导丝等武器，与病魔斗争。

科室治疗的主要病种包括有：胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉闭塞性疾病（下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎）、静脉闭塞性疾病（急性下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓后综合征、上下腔静脉阻塞综合征、Cockett综合征、布-加综合征）、静脉瓣膜性疾病（静脉曲张）、各种血管畸形、人工动静脉瘘维护等。

年以来，在泉州地区首先独立完成巨大破裂腹主动脉瘤的救治，主动脉夹层的腔内治疗，颈动脉体瘤切除术，颈动脉内膜剥脱术等。对下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、急性下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓后综合征、上下腔静脉阻塞综合征、Cockett综合征、外伤性动静脉瘘的介入治疗及人工动静脉瘘的维护积累了丰富的经验。

除常规介入手术以外，在省内建立第一个杂交手术室，进行各种血管介入和手术相结合的杂交手术，如复杂型主动脉夹层人工血管搭桥+腔内支架修复手术，急性下肢动脉栓塞的切开取栓+置管溶栓治疗。

为知识普及　他们播撒爱心

医者仁心！在治疗的前线，他们亦不忘随访与健康宣教工作。年，成功举办“外周血管疾病诊疗规范（泉州地区）”培训班，邀请上海中上大学符伟国教授、苏州大学附属二院李晓强教授、福建医院郭平凡教授来泉授课，针对外周血管常见疾病的诊疗常规一一详细讲解。年开始，李嘉宏主医院举办血管外科学术讲座，医院、医院、医院、医院、医院、医院。年7月，国际造口伤口治疗师陈祥燕在泉州电视台“健康责任田”播出“走进造口人”专题讲座，为造口患者传授护理技巧，同时分享慢性伤口的防护知识。年，李嘉宏主任医师在泉州电视台“健康责任田”播出“血管老化怎么办”专题讲座，巧妙生动且通俗易懂地深层分析血管性疾病的预防与诊疗。

通过以上举措，整体上大大提医院对外周血管疾病的认识及诊疗水平。向社会宣教血管硬化的相关知识，普及血管病变的常识，为血管性疾病的早防治、早诊断、早治疗指明方向。(陈祥燕黄敏捷)

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