新业务新技术介入栓塞术治疗颅内动脉瘤

2017-6-30 来源:不详 浏览次数:

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脑动脉血管瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤、动脉硬化造成的动脉壁损伤或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,就像脑血管壁上吹起的气球,并不是真正意义上的肿瘤。脑动脉血管瘤是生命的隐形不定时炸弹,假如破裂,致死率和致残率极高。

患者一旦被确诊为颅内动脉瘤后,采取保守治疗约70%病人会死于动脉瘤再出血。据统计动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30~40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例,1/3可发生再次出血,发生再次出血者的死亡率高达70~80%。目前有显微镜下直达手术(动脉瘤夹闭术)和神经介入手术(动脉瘤栓塞术)两种方法治疗颅内动脉瘤。两种方法的均可达到根治动脉瘤,防止再出血,降低致残率及死亡率的目的。

介入栓塞术使颅内动脉瘤的救治进入了迅速,微创,安全,有效的革命性阶段,使该病的致死致残率大为降低。

手术适应症:大部分囊性动脉瘤都是适应症。包括:手术难于切除或接近的动脉瘤;或不可夹闭的动脉瘤;假性动脉瘤闭塞载瘤动脉;病人情况不允许夹闭手术。

手术方法:通过脑血管造影,明确动脉瘤部位、种类,采用微导管技术将栓塞材料送入瘤体腔内,利用球囊或弹簧圈等栓塞物质将动脉瘤闭塞,使动脉瘤自行血栓化,以达到治疗目的。

手术优点:1、可局部或全身麻醉;2、不开颅,经大腿根部血管内治疗,切口2mm左右;3、术中出血非常少,仅1-2ml;4、术后恢复快,一般术后当时清醒,第二天可下床。5、不损伤血管周围的正常穿通血管,手术并发症少。

(李奋保宋鹏翀/文)

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