脑动脉瘤患者命悬一线，三水人医医生微创
2019-1-16 来源：不详 浏览次数：次脑动脉瘤被喻为埋藏在脑内的“不定时炸弹”，一旦破裂造成脑出血，性命堪忧。实际上，脑动脉瘤并不是我们常说的肿瘤，而是由于脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高，在血流不断冲击的情况下，血管壁出现了气球状的隆起，因形似肿瘤，被称为动脉瘤。
“动脉瘤就如同自行车车胎磨薄之后的局部鼓包，鼓包处管壁比其他地方都薄，非常容易破裂，造成了颅内大出血。”近日，医院神经外科团队应用DSA（数字减影血管造影）下行介入支架辅助栓塞术治疗了一位脑动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的患者。术后，患者恢复良好，康复步行出院。
据悉，该名患者为53岁女性，在家看别人打牌过程中突然头痛明显，伴有头昏，并恶心、呕吐数次，由家属医院急诊诊治。
头颅CT检查显示：“蛛网膜下腔出血”，经医院神经外科医师会诊，考虑“脑动脉瘤破裂出血”，需立即住院治疗。
“脑动脉瘤破裂出血多数是动脉瘤大量喷射性出血，病人常在几分钟至几个小时内陷入昏迷，严重者脑干受压导致呼吸心跳停止死亡。患者遇脑动脉癌第一次破裂出血，有三分之一的病人面临死亡或重度残废，第二次破裂出血会使死亡和重度残疾率加倍，若第三次破裂出血几乎没有成活者”。神经外科副主任医师元少鹏介绍，为防止患者“脑动脉瘤”再次破裂出血，减少死亡风险，患者需紧急手术。
经颅脑DSA检查显示，患者动脉瘤病灶位于左侧大脑后交通段，为宽颈动脉瘤，位置较深，传统开颅手术难度大，技术难度高，且创伤大，预后效果差。而介入栓塞成为“脑动脉瘤”最理想的治疗方案，通过DSA（数次减影血管造影）引导下，对病灶定位精准，通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗，具有痛苦少，创伤小，疗效高等独特优势。在与家属沟通并征得同意后，医生决定尽快为患者实施手术。
手术由神经外科副主任医师元少鹏主导，医院卒中中心介入团队在麻醉科的全力配合下为患者实施“脑动脉瘤介入支架辅助弹簧圈栓塞术”。
据悉，这是三水首例成功支架辅助下弹簧圈栓塞术，术后第二天患者即清醒，各项生命体征平稳。据元少鹏介绍，此类病例在以往都要将患者转至医院治疗，但转运途中患者极有可能因为路途颠簸的原因导致动脉瘤再次破裂，“一旦再次破裂，抢救的难度极大，甚至可能患者当场死亡。”元少鹏说，医院掌握这项技术后，今后若有患者再出现此类病症，在三水即可接受手术。
综合南方+编辑
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