自管健康高血压的正确饮食

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

※高血压如何产生？

◆遗传因素

大约半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

◆精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

◆生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

◆其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

◆年龄因素

发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

◆药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准：

类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

80

正常高值

～

80～89

高血压

≥

≥90

1级高血压（轻度）

～

90～99

2级高血压（中度）

～

～

3级高血压（重度）

≥

≥

单纯收缩期高血压

≥

90

如果收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。

高血压患者心血管危险分层标准：

其他危险因素和病史

1级

2级

3级

无其他危险因素

低

中

高

1-2个危险因素

中

中

很高危

≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害

高

高

很高危

有并发症

很高危

很高危

很高危

※高血压的危害

心血管疾病是导致人口死亡的主要原因。我国每年死于中风与高血压合并症者在万以上，致残者达数百万。

◆前期危害

头疼，并伴有恶心、呕吐等症状。

眩晕，突然蹲下或起立时有所感觉；

耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；

心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全；

失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。

肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

◆中后期危害

对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出现血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。

对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。

对大脑的损害：脑部常见脑出血和脑梗塞。

对肾的损害：使肾萎缩，然后导致肾功能衰竭。

预防

高血压是一种可防可控的疾病，对血压～/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。

针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。

※高血压，不能吃什么

①碳水化合物食品

应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品

应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等）

③脂肪类食品

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉等

④维生素、矿物质食品

应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）

⑤其他食物

应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉），酒类饮料，盐腌食物，酱菜类。

※高血压，这样吃才健康

①首先要控制能量的摄入与消耗维持平衡；

②限制脂肪（特别是饱和脂肪酸）的摄入，烹调时，选用物理压榨植物油。

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量：应逐渐减至每日5g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑥多吃新鲜蔬菜（特别是芹菜），水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。

★提示说明：

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