胸腹主动脉瘤联合手术1例
2019-9-4 来源：不详 浏览次数：次近日，我科再次完成一例复杂型主动脉瘤患者手术。患者因例行健康体检时发现腹主动脉瘤入院，入院后给予必要的术前检查，行主动脉CTA检查评估病情时，发现病人不仅有腹主动脉瘤，同时合并胸主动脉瘤，胸主动脉瘤瘤体位于降主动脉起始段，离左锁骨下动脉非常近，若行血管腔内治疗，近端锚定区太短，增加了手术困难，若行保守治疗，控制血压是关键，但腹主动脉瘤瘤体较大，最大处直径约6.6cm，破裂风险较大，一旦破裂，死亡率都很高，据有关报道，死亡率达90%以上，病人及家属都很焦虑。经充分的术前评估、准备，决定一期行胸主动脉瘤及腹主动脉瘤的腔内隔绝术，为避免左上肢缺血，同时行左锁骨下动脉支架原位机械开窗，一次手术成功解决两处较大病变，为那些不能采用传统腔内移植物的患者带来了希望。
以下做一简单回顾：
手术顺利，术中生命体征稳定，术后病人第二天下床活动，术后第3天出现一过性发热，给予对症治疗后好转，术后5天出院。
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