健康科普举例说病下肢急性动脉栓塞

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下肢急性动脉栓塞也是血管外科的常见病和多发病。有心房纤颤病史的患者更应高度警惕。

心房纤颤(简称房颤)会导致心脏内血液出现涡流，再加上患者妇科恶性肿瘤引起的高粘血症，于心耳处血流缓慢形成血栓。心脏正常搏动同时颤动，会将心脏附壁的血栓抖掉，随血流冲出。如堵塞颈或脑动脉，引起脑栓塞，导致失语、偏瘫或失明。堵塞肠系膜上动脉，引起肠缺血、肠坏死，肠切除甚至短肠综合症。堵塞肢体，引起肢体坏疽截肢，毒素吸收、多脏器衰竭，甚至死亡等风险。

上文中提及的年轻患者心房跳动增快（房速），可能将心脏内的血栓抖出。下肢急性动脉栓塞必须及时发现，及时手术，取出栓子，开通血运，才能预防器官坏死。手术最佳治疗时机是发病6-8小时，否则可因动脉远端血栓蔓延，取不净，无法形成循环，器官仍然会坏死。

生活中大家一旦出现肢体突发凉、麻、痛、脉搏消失、苍白、感觉异常，应该及时就医，行血管彩超检查。如确诊下肢动脉栓塞，应立即手术治疗，防止缺血导致肢体坏疽，由此引发的毒素吸收多脏器功能衰竭，而被迫截肢保命。

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血管科2

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