JVIRAVF失功合并近端桡动脉闭塞的治
2021-9-12 来源：不详 浏览次数：次通过PTA增加来自掌弓的逆向血流，是治疗AVF失功合并近端桡动脉闭塞的有效方式。
——摘自文章章节
PTA已成为治疗AVF失功首选的方式，目前文献报道主要集中于针对吻合口及静脉，本期血管资讯带来年11月于JVIR上发表的关于AVF失功合并近端桡动脉闭塞的疗效分析，与大家分享。
研究摘要
本研究纳入了12例桡动脉-头静脉AVF合并桡动脉闭塞患者，通过球囊扩张（PTA）增加来自掌弓的逆向血流，从而挽救失功的AVF。该方法的技术成功率为%。3例患者（25.0%）后续发生再狭窄通过手术治疗，2例患者（16.6%）因其它原因再次手术治疗（1例肘正中静脉闭塞、1例穿刺点假性动脉瘤），5例患者（41.8%）因再狭窄再次行PTA治疗，2例患者（16.6%）未再次干预。靶病变术后6月、12月、36月、60月的一期通畅率分别为90.9%、54.5%、36.4%和18.2%。通过PTA增加来自掌弓的逆向血流，是治疗AVF失功合并近端桡动脉闭塞的有效方式。
图1:患者女性50岁，左前臂桡动脉-头静脉AVF流量下降，造影示：AVF由掌弓及远端桡动脉供血，吻合口伴有狭窄，近端桡动脉闭塞
图2:患者男性31岁，左前臂AVF震颤减弱流量不佳；（a）造影显示近端桡动脉闭塞，由远端桡动脉供血，吻合口狭窄；（b）选用6mm球囊进行扩张；（c）术后震颤良好流量恢复正常
图3:12例患者的基线资料
图4:12例患者的术后一期通畅率
本文由倪其泓医师审校及组稿
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