报道FDA警告氟喹诺酮升高2倍主动脉

12月20日，美国食品与药品管理局（FDA）发布一条警告，氟喹诺酮类抗生素可升高主动脉瘤风险。FDA告诫医务工作者不要给有主动脉瘤风险的患者处方这类广谱抗生素，如外周动脉粥样硬化性血管疾病、高血压、某些遗传性疾病，包括马方综合征和Ehlers-Danlos综合征，以及老年人。

FDA评估了氟喹诺酮类的不良事件报告，以及近期发表的4项观察性研究数据。结果发现，使用氟喹诺酮类的患者，其主动脉瘤破裂和主动脉夹层的风险约升高2倍，后者可导致危及生命的出血，甚至致死。

氟喹诺酮类抗生素升高主动脉瘤风险的原因尚不清楚。主动脉瘤的基础风险高低不一，可以从普通人群中的9/10万人-年，到最高危人群的/10万人-年。

如果患者有主动脉瘤或以上主动脉瘤风险，则要避免处方氟喹诺酮类抗生素。只有在危及生命的严重感染性疾病无其他抗菌药可用的情况下，才处方氟喹诺酮类。

氟喹诺酮类抗生素用于治疗某些细菌感染已经超过30年，除了这次主动脉瘤风险，之前FDA已经多次发布了该类抗生素的安全性警告。

年7月，警告它可明显降低血糖，有某些精神方面的副作用。年7月，警告它有肌腱、肌肉、关节、神经和中枢神经系统的致残性不良反应。

年5月，建议限制其在一些非复杂性感染中的使用，如鼻窦炎、支气管炎及非复杂性尿路感染。年8月，警告它有周围神经病变的不良反应。年7月，则警告它的肌腱炎及肌腱断裂风险。

来源

USFoodandDrugAdministration(FDA).

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