颈动脉狭窄知多少

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颈动脉狭窄

知多少△▲

随着年龄的增长，颈动脉狭窄的发病率随之升高，例如年龄在50～59岁的人群中，颈动脉狭窄的发生率仅有1%，而70～80岁的人群中发病率则高达10%。

什么是颈动脉狭窄

颈动脉位于人体颈部，左右各有一条，是负责脑部血液的供应的血管。颈动脉在颅骨外分成颈外、颈内动脉量两个分支，颈外动脉主要负责面部及头皮的血供，而颈内动脉则主要供应脑部。当颈内动脉斑块逐渐增大，使血流受到一定程度的影响时，即称作颈内动脉狭窄。一般颈外动脉狭窄不会引起严重危险，而颈内动脉狭窄会直接影响到脑血流，造成危险。

颈动脉血管狭窄示意

颈动脉狭窄病因

颈动脉狭窄被认为是缺血性脑血管病的独立危险因素。动脉粥样硬化是多数颈动脉狭窄的主要病因，但是其他疾病也可以导致颈动脉狭窄，如夹层动脉瘤、纤维肌发育不良、动脉炎等。颈动脉狭窄早期可无任何症状。不幸的是，患有颈动脉疾病的患者可在无任何征兆的情况下突然发生脑中风，也就是偏瘫、失语等。一部分患者在此之前可能会发生一些先兆性症状，称之为短暂性脑缺血发作（TIAs），或称为“小中风”。症状持续几分钟到几小时，可以逐渐自行缓解。

颈内动脉血管狭窄造影图像

颈动脉狭窄常见症状

颈内动脉狭窄是一种严重危险人类健康的疾病。60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。尤其是老年人，如果感觉身体不舒服，医院就诊。

（1）肢体无力、麻木，或一侧肢体有震颤的感觉

（2）肢体活动不灵

（3）单眼视物不清（很多人描述这种感觉像是眼前有黑影遮挡）

（4）说话言语不清

颈内动脉狭窄剥脱斑块

颈内动脉狭窄预防

动脉硬化是老年人不可避免的趋势，下面有一些方法可以预防或者延缓疾病进展。

戒烟是避免发生此类疾病的最重要的方法之一，因为吸烟与动脉硬化的关系非常密切，很容易加重动脉硬化的发生和发展。

除了严格戒烟以外，其他措施还有：

①有规律地、适度地体育锻炼；

②健康饮食；

③保持理想体重；

④注意预防和治疗糖尿病、高血压、高脂血症等，控制动脉硬化发生的危险因素。

文章：宋占辉

排版：刘项宇

审核：穆林森

图片：来源网络（侵删）

穆林森

医院神经外九科科主任、医院医学博士、主任医师、硕士研究生导师。

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药学会神经外科专业委员会脑干颅底学组组长、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届"羊城好医生"等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学（英文版）》编委、《中国医药导报》编委；参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》，天津出版传媒集团出版的《StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles》；发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长：颅底肿瘤与血管病手术，经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗，尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验；对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究，并取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

欧阳辉

医院大外科首席专家兼神经外九科主任导师、原南方医科大学教授、硕士研究生导师，医院神经外科/惠侨医疗中心主任医师、惠侨医疗中心名医、主任医师、教授。

世界神经外科联合会（WFNS）会员，中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员，广州抗癌协会神经肿瘤委员会主任委员，广州抗癌协会常务理事，广东省医学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长，中国医师协会胶质瘤分会老年胶质瘤学组委员，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届委员会老年脑胶质瘤学组副组长，中国医师协会神经外科分会第四届委员，广东省医师协会神经外科分会第一、二届副主任委员，广东省医学会创伤学分会第三届副主任委员暨第一至三届颅脑创伤学组副组长，广东省自然科学基金及重大科研成果评审专家，山东、江苏、四川、江西等省自然科学基金及科技成果函审及网审专家，广东省/广州市医疗事故技术鉴定专家，广东省医学技术高级职称评审专家，南方医科大学司法鉴定中心医疗损害常任技术鉴定专家，是首届“羊城好医生”及最受网友欢迎的羊城好医生，是第一、二届胡润-平安中国好医生。

-在南方医科大学（原第一军医大学）医院从事神经外科医教研工作36年。年晋升为主任医师、教授。主要参加神经外科临床、手术及急危重症患者抢救，手术、诊治上万人次，临床经验丰富，手术、抢救成功率高。在专业学术杂志发表论文90余篇，获广东省科学技术二、三等奖各1次，获军队科技（医疗）成果二、三等奖多次。对神经外科各种伤、病的诊治，尤其对各种颅内肿瘤特别是脑胶质瘤的手术与综合治疗以及顽固性癫痫的诊治有较深入的研究。作为第一完成人的“顽固性癫痫的定位诊断及外科治疗研究”获得的广东省科学技术二等奖。

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