Anaesthesia静脉注射地塞米松对

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研究数据表明，静脉注射地塞米松对单次脊髓麻醉时的术后镇痛具有影响。然而，多数研究文献报道均模棱两可。年8月，Anaesthesia杂志刊文，针对静脉注射地塞米松对脊髓麻醉术后疼痛的影响进行了系统性回顾和meta分析。

术后疼痛控制不佳会增加深静脉血栓形成和肺栓塞，心肌梗死和肺炎等严重疾病的发病风险。这种疼痛的长期后果包括慢性疼痛综合征以及阿片类药物的长期使用，可能进一步导致药物滥用。地塞米松已被广泛用于麻醉以预防恶心和呕吐。此外，有报道称地塞米松可以减轻术后疼痛。这种效应背后的可能机制是地塞米松所具有的抗水肿、抗炎特性，可能通过积极的精神性作用得以增强。

迄今为止所发表的与地塞米松镇痛作用的meta分析完全排除了或仅包含一项与脊髓麻醉相关的研究。因此，关于地塞米松在脊髓麻醉中的作用尚未得出有临床意义的结论。有些研究发现地塞米松治疗后阿片类药物使用减少，但另有报道则得出了反面的结果。因此，为了对单次脊髓麻醉后静脉注射（i.v.）地塞米松的效果进行基于证据的判断，本研究整理了与该主题相关的可用研究并进行meta分析。此外，本研究还使用试验序贯分析来控制假性结果的风险，这个问题不仅与单个随机对照试验有关，而且与meta分析有关。这种统计方法可以调整假阳性和假阴性结果的风险，从而提高结果的有效性。

方法

本研究分析遵循PRISMA声明。在Medline、Epub、Embase.