浅谈肝动脉灌注化疗HAIC的前世今生

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和许多重大的科学发现一样，世界上第一例动脉灌注化疗源自一次意外：年因意外将HN2（氮芥，一种化疗药，现已淘汰）注入霍奇金病人的支气管动脉内且有效。

后动脉化疗用于多种实体肿瘤，包括HAIC（Hepaticarterialinfusionofchemotherapy）用于肝脏恶性肿瘤。年后日本进行了大量HAIC相关研究，包括将顺铂用于HAIC。之后，日本采用以顺铂／5-FU为基础的方案，并作为伴门静脉癌栓肝癌的标准治疗纳入日本的肝癌指南。

约10年前开始，中国学者开始以第二代铂类——奥沙利铂为基础的FOLFOX方案用于HAIC，取得了更好的疗效，陆续发表了许多世界顶尖的临床研究成果，引领了全世界中晚期肝癌的治疗。

例举几个简单的数据：

晚期肝癌，欧美的标准治疗为靶向免疫联合治疗，有效（肿瘤缩小20%以上）率为30%左右，而HAIC联合靶免有效率可以达到60%以上，至少提高一倍。

转化成果能做根治性手术切除的患者至少也多了一倍。

肿瘤完全坏死的比例也由靶免联合的10%提高到20%左右。

平均生存期也从一年多提高到2年多到3年。

恶性肿瘤的治疗突破以前主要是欧美引领，而这一次，肝癌治疗的大突破是由中国人引领，我分享的晚期肝癌病例均是由HAIC联合靶向免疫治疗而获得很好的效果，甚至不乏终末期肝癌患者。有些病例也会加上肿瘤部分栓塞。

每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。

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