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「南山名医说」

特别策划

《名医说》

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广州医院

推出特别策划《南山名医说》

广州医院（大坦沙院区）

本期主题

门脉高压“肝”苦与共

本期名医

熊斌教授

广州医院介入科主任医师

01

人体最繁忙的“化工厂”

肝脏，被称为人体的“生命塔”，是人体最繁忙的“化工厂”，承当着人体的分泌、代谢、解毒、凝血等多种“重任”，人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化都要由它来完成。

肝功能一旦受损，身体的其他功能也会跟着一起“肝”苦与共，因此有着“肝脏不好，未老先倒”的说法。

肝脏除了是耐受性很强的器官，也是唯一没有痛感神经的器官，这也是为什么很多肝病一发现，就是晚期的原因。

作为全球肝病负担最重的国家，我国慢性肝病患者超过4亿，肝硬化患者超千万，而且近年来，肝硬化患者呈现出上升和年轻化的态势。其中门脉高压更是诊断中晚期肝硬化的典型特征之一。

02

门脉高压是什么

肝脏70%的血液并不是肝动脉供给的，而是门静脉供给的。肝硬化发生的时候，导致血流受阻，继而带来了门静脉系统压力的升高，由此引发的临床综合征，称为门脉高压症。

90%以上的门脉高压都由肝硬化引起，门脉高压也是肝硬化病情进展或恶化的一个主要原因。肝硬化患者一旦诱发门脉高压症状，可能会导致静脉曲张的破裂，出现消化道出血和顽固性胸腹水等问题，严重的甚至导致死亡。

03

TIPS：神奇的手术

TIPS手术，又称“经颈静脉肝内门静脉内支架分流术”，由于肝内门静脉直径通常只有1厘米左右，需要非常精准的判断和操作，因此也被誉为介入手术中的“天花板”。

熊斌主任带领主持人参考介入手术室

TIPS手术，就相当于在长江黄河之间，用微创技术搭建了一座运河。

通过微创介入技术，经颈静脉穿刺肝内门静脉，建立肝静脉-门静脉分流通道，降低门静脉压力，为肝硬化门脉高压症患者打通“生命通道”。

熊斌主任带领主持人参考介入手术室

—医院地址—

广州医院（大坦沙院区）