微小循环的组成及功能

北京哪里能治愈白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/
白癜风治疗 https://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/

一、微循环的基本概念及功能

（-）基枷念

微循环（microcirculation）是直接参与细胞、组织物质交换的液体（血液、淋巴液、组织液）的循环动态，其最基本的功能是运输营养物质到组织，并带走组织中的代谢废物。在循环系统中，大动脉、小动脉、大静脉、小静脉及小淋巴管的管壁，生理情况下一般物质都不能通过。只有微动脉、毛细血管、微静脉、毛细淋巴管的管壁可以进行物质交换,因此这一部分属于微循环的范畴。讨论微循环需要涉及四个方面:①血液、淋巴液及组织液的理化性质,生物学及流变性特征;②微血管及毛细淋巴管的分布、结构及功能;③微血管及毛细淋巴管周围组织（如成纤维细胞、网状细胞、基质）的结构、功能和代谢;④微血管前的心脏、动脉及微血管后的静脉的结构及功能等。上述四个方面结构、功能、代谢的正常完整是保证微循环正常的条件,其中任何一方面的异常都会影响其他方面，导致微循环障碍。正常情况下，微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各组织器官的血液灌注量并调节回心血量。病理状态下，微循环发生障碍，并直接影响各器官的生理功能。

（二）微循环的组成

典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支和微静脉组成。微动脉管壁有环行的平滑肌，其舒缩活动可调控微循环的血流量。微动脉分支成为管径更细的后微动脉。每根后微动脉供血数根真毛细血管。真毛细血管起始端有毛细血管前括约肌,其收缩状态可调控真毛细血管的血流量。毛细血管的血液经微静脉进入静脉,微静脉管壁没有平滑肌，属于交换血管。较大的微静脉则有平滑肌,属于毛细血管后阻力血管。微静脉的功能在于通过其舒缩状态调节毛细血管压,进而影响体液交换和回心血量。

微循环的血液通过三条途径由微动脉流向微静脉:①迂回通路（营养通路）:血流从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网，最后汇流至微静脉，这条通路是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所;②直捷通路:血流从微动脉经后微动脉、通血毛细血管至微静脉,这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏，此通路骨骼肌中多见;③动-静脉短路:血流经微动脉通过动-静脉吻合支直接回到微静脉，多分布在皮肤、手掌、足底和耳廓，其口径变化与体温调节有关。身体各个器官、组织的结构和功能不同,微循环的结构也有所不同,如:人手指甲皱皮肤的微循环形态比较简单,微动静脉之间仅由呈祥状的毛细血管相连，而骨骼肌和肠系膜的微循环形态则复杂得多。

（三）微循环的功能

1.物质交换微循环的基本功能是保证组织的物质交换。组织、细胞与血液间的物质交换是通过组织液作为中介进行的。组织、细胞通过细胞膜与组织液发生物质交换，而组织液和血液之间则通过毛细血管壁进行物质交换。这一功能需要三个基本条件:①血液、淋巴液及组织液的流动,其影响因素包括:微血管内外的压差,微血管周围组织结构、功能、代谢的完整，局部组织内血流量、血流速度等;②微血管壁及毛细淋巴管壁的通透性及物质交换的速度;③微血管的数量和管径,通过这两个指标可以推算物质交换面积。

2.调节血流和血量微循环的血管数量多、容量大、是个巨大的贮血库，通过改变这个血库的容血量，可以调节全身的循环血量和回心血量。一旦因某些原因如严重感染，导致全身微循环血管大量开放，将有大量血液淤积在微循环内，导致循环血量和回心血量减少,血压下降,甚至休克。

微循环还不同程度的参与了脏器的特殊功能的完成，如：肾脏微循环直接参与尿的排泄,肺微循环直接参与肺的气体交换，肝微循环直接参与肝的物质代谢功能。说明微循环与脏器的功能、代谢都有着密切的关系。

(四)微循环的调节

微循环根据组织、器官的功能和代谢的需要，及时地改变自己的管径、血压、血流速度、血流量、血流态、血液分配以及通透性等.称微循环的调节。微循环调节包括全身调节和局部调节两个方面。

1.微循环的全身调节机制主要包括

(1)神经调节:微动脉和微静脉的平滑肌受交感神经支配。平时交感神经向血管壁平滑肌释放一定数量的冲动，使微动、静脉的平滑肌维持一定张力，血管管径维持在一定水平，以保持微循环内血流量的稳定。

最低0.27元/天订阅作者,解锁全文