神经外科成功实施一例脑动脉瘤夹闭术

8月5日上午，市一院神经外科成功实施一例脑动脉瘤夹闭术。动脉瘤夹闭术，手术难度大，尤其后交通段，术中解剖结构复杂，周围邻近布满重要血管和神经，这一手术的成功标志着市一院神经外科迈上一个新的台阶。

患者为女性，50岁，入院时神志不清楚，hunt-hess分级Ⅰ级，行CT检查为蛛网膜下腔出血，考虑为颅内动脉瘤破裂，于次日CTA检查后确诊为颅内动脉瘤，位于后交通段，第二天科室全体讨论后决定行手术治疗，做好充分术前准备后于8月5日上午8时，吴高远主任医师带领治疗团队成功完成该例手术，术后该患者生命体征平稳，现能正常下床活动。

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分，是发生蛛网膜下腔出血最常见的原因，颅内动脉瘤好发于组成脑底动脉环的大动脉分叉或分支的远侧角处，发生率最高者为前交通动脉瘤（25%-28%），其次为后交通动脉瘤（25%），再次为大脑中动脉瘤（13.4-19.8%），发生于锥-基底动脉系统约占5%。动脉瘤除非瘤体非常大，压迫邻近神经组织产生症状外，一般不引起临床症状，动脉瘤由于瘤壁不健全，常发生破裂，引起蛛网膜下腔出血而被发现。动脉瘤破裂后死亡率和致残率都很高，能从初次出血的打击下存活下来者，将面临再次破裂的威胁，而再次破裂的死亡率更高，动脉瘤治疗的目的在于尽可能地减轻初次出血对脑造成的破坏，使病人能渡过此一危机，然后及时进行手术，防止动脉瘤再次破裂。

此例手术的成功标志着市一院神经外科迈上一个新的台阶。