患者病情急重，医生妙手回春济医附院血

窗外，阳光普照，仿佛预示着生命与病魔顽强抗战后赢得的重生；屋内，济医附院血管外科病房内传来阵阵笑声，孙自强主任、颜井伟医生、患者包大爷及家属脸庞灿烂的笑容如同春天的阳光，温暖亲切…

那是3月16日的21：00时，铃铃铃,血管外科护士站响起一阵急促的电话铃声，急诊科来电说收治了一名“急性右下肢动脉栓塞”患者，请科室做好准备，值班护士接到电话后立即通知值班者颜井伟主治医师，做好迎接患者的准备，科室顿时被一片紧张的气氛笼罩着。

此人正是患者包大爷，刚被推出电梯，病房走廊里便听到了他痛苦的呻吟声，根本不能安静下来。查体双下肢皮肤颜色苍白，皮温低，右下肢触痛明显，右足背屈运动障碍，左股动脉、双侧腘动脉、双足背动脉搏动未扪及，双足末梢循环差。急诊完善床旁心电图、床旁心脏彩超、左下肢动脉彩超以及实验室检查，结果提示：急性前壁心肌梗死、左心房血栓、左下肢动脉血栓、房颤、多源性室性早搏、完全性右束支传导阻滞等。根据病情应该急诊行“右下肢动脉取栓术”，最佳手术时机为肢体动脉栓塞后6小时以内，一旦错过最佳手术时机，有可能导致肢体坏死，进一步发展至肾功能衰竭而最终导致患者死亡。现在距患者发病已经过去3小时，时间紧迫，但包大爷合并症多，病情危重，随时有心源性猝死、左房血栓再次脱落致脑梗、脏器栓塞等，如行手术治疗其发生猝死的可能性很大。在与家属沟通病情，商议治疗方案的时间里，包大爷右下肢开始出现皮肤花斑等严重缺血症状，随着缺血时间的延长，肢体坏死几率将大大增加，一旦发生肢体坏死，患者生存机会更加渺茫。

病情危重，时间紧急，颜井伟主治医师立即向孙自强主任汇报，深夜急请心内科、心外科、麻醉科进行多学科会诊：患者病情危重，时间紧迫，如行手术治疗还有一线生机，但再拖延下去必死无疑，左下肢缺血程度较轻，建议优先处理右下肢动脉栓塞。但是手术治疗风险也很大，术中、术后患者随时可能发生猝死、大面积脑梗塞、再次心梗等情况。一旦发生患者死亡，家属是否不理解？会不会发生纠纷？大家的心里也在考虑这个敏感问题。经过与患者家属再次沟通后，孙自强主任拍板决定，竭尽全力，立即行手术治疗。在麻醉师精心管理下，“右下肢动脉取栓术”在全麻下顺利完成。术后，患者带气管插管转入ICU二区继续监护治疗，包大爷右下肢缺血症状得到明显改善，右足背动脉搏动良好，右下肢未再出现缺血症状，保肢成功！但是心脏情况仍然极为危重，心房内的血栓随时可能再次脱落，大面积心肌梗死导致的心功能不全随时也会造成猝死，各种不利因素仍然时刻威胁病人生命，马爱英主任组织科室讨论，及时与家属沟通病情，术后第2天，包大爷出现左侧上下肢体偏瘫，急请神经内科会诊，预料之中的并发症脑梗塞发生了，马上进行积极治疗，术后第10天，包大爷左侧肢体肌力逐步恢复，术后2周完全脱离呼吸机，转出重症监护病房，到心内三科继续治疗心脏病，日前已经恢复良好，顺利出院。

对于很多人而言，医院是一个神秘的地方，而在这群医护人员们看来，医院则是他们每天奋战的地方。医护人员不是神，不能保证每一位患者都能成功救治，但治疗每一位患者，都会抱持对生命极大的尊重，只要有一线希望就会全力救治患者。只因医者的心，是坚韧的、是执着的、是淡泊的，也是满怀希望的。对于有些疾病我们确实无能为力，但，我们会全力以赴，敢于担当，创造生命的奇迹！