普外二科成功救治一名肠系膜上动脉夹层的患
2017-9-2 来源：不详 浏览次数：次大年初二，普外二科成功救治一名46岁肠系膜上动脉夹层患者。目前病人已经康复出院。
患者因“阵发性剧烈腹部疼痛”从外院转来我院普外二科，血管外科专业组根据病人疼痛剧烈症状，体征检查不明显等特点。初步诊断肠系膜上动脉病变。随对其进行CTA（计算机X线断层扫描血管成像）血管成像的结果，诊断患者为肠系膜上动脉夹层，该病治疗有手术及介入两种方法。血管外科主任祁洪军与专业组成员对患者的病情进行评估后，决定采用腔内血管修复方法治疗。在DSA（数字减影血管造影）引导下，利用血管外科和血管介入技术，进行肠系膜上动脉造影、支架置入成形。造影后肠管血运恢复良好。病人腹痛消失。
肠系膜上动脉是供应小肠及大部分结肠的主要血管。当其发生急性或慢性血流灌注不足，会导致上述肠管缺血坏死和肠管运动功能障碍，常见的原因由动脉栓塞、血栓形成和形成夹层。肠系膜上动脉夹层合并远端分支血栓形成非常凶险，因为高压的假腔将真腔压迫几乎闭塞，而远端分支血栓形成导致侧支循环难以建立，很容易造成大范围的小肠坏死。如果不能得到及时救治，死亡率可高达96%。
由于该病例临床较少见，省内也鲜有报道，很容易误诊误治，造成严重不良后果。我院血管外科成功诊断并完成此类手术，在德州市尚属首例，填补了我市空白，同时也标志着我院血管外科技术又迈向一个新台阶。
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