影像手册颅内动脉狭窄分型及判断标准
2017-10-14 来源：不详 浏览次数：次Mori颅内动脉狭窄分型:A型，狭窄长度＜5mm，狭窄为同心管状或者轻度不同心型，并未完全闭塞;B型，病变长度为5～10mm，或不规则形或3个月完全闭塞;C型，病变长度＞10mm，或成角＞90°，且完全闭塞时间＞3个月。A、B和C型颅内动脉狭窄临床手术成功率分别为92%、86%和33%，术后1年再狭窄率分别为0、33%和.0%。有学者将颅内动脉粥样硬化性狭窄分为3型:I型，狭窄血管供血区域缺血并出现相应的临床表现;II型，狭窄血管引起侧支血管供血区域缺血，狭窄血管供血区域由于得到代偿并不出现相应临床表现;III型，混合型或者复杂型狭窄。医院提出了LMA分型，其中L分为:非分叉处病变(N)、分叉前病变(A)、分叉后病变(B)、跨分叉病变，边支无狭窄(C)、跨分叉病变，边支有狭窄(D)、边支开口狭窄(F)及分叉前狭窄合并边支狭窄(F)。M分为:A，狭窄长度＜5mm，狭窄为同心管状光滑狭窄;B，狭窄长度为mm，且成角＜45°;C，狭窄长度＞10mm，或成角＞90°。根据北美有症状性颈动脉内膜切除实验(NASECT)测量标准进行判定:狭窄度=(D－d)/D×%(D表示原管腔直径，d表示管腔闭塞后剩余直径)，在评价血管狭窄程度时可划分成5个等级:(1)无狭窄;(2)轻度狭窄(狭窄率≤29%);(3)中度狭窄(狭窄率为30%～69%);(4)重度狭窄(狭窄率为70%～99%);(5)闭塞(狭窄率为%);(6)发育不良(管腔一致变细且≤正常侧1/3)。
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