脑盟V课堂开课啦专家在线直播为您揭秘
2018-11-3 来源：不详 浏览次数：次卢旺盛主任在线直播
10月9医院神经内科卢旺盛主任，为广大网友带来了《脑盟V课堂》第一讲，细致生动的为大家揭秘了脑部这颗“定时炸弹”的神秘面纱—动脉瘤。它被公众称之为“脑子里的不定时炸弹”，什么因素导致动脉瘤的发生呢？
卢主任为我们全面解读了它的临床表现及诊治经验、病例分享。
原来动脉瘤是由于先天异常或后天损伤等因素导致局部颅内动脉血管壁损害，在血流动力学等因素作用下，逐渐形成的异常膨出。
动脉瘤多发生在颅底动脉(Willis)环及颅底动脉和主要分支上，其中颈内动脉瘤者41.3%，后交通动脉者为24.4%，大脑中动脉者占20.8%，大脑前动脉者占9.0%，椎基底动脉者占4.5%，多发性动脉瘤者占8.0%。
·先天性动脉瘤占80~90%，常发生在颅内各动脉分叉部，主要由于动脉管壁中层缺少弹力纤维。
·动脉硬化性动脉瘤占10~18%，常发生于40~60岁年龄段，主要由于动脉壁有粥样硬化破坏动脉壁的内弹力层和中层，动脉瘤多呈梭形扩张。
·感染性动脉瘤占0.5~2.0%?外伤性动脉瘤占0.5%，是颅脑损伤、手术创伤等直接伤及动脉管壁形成假性或真性动脉瘤。
动脉瘤的临床表现
1、蛛网膜下腔出血剧烈头痛。
2、脑出血：硬脑膜下血肿、脑内血肿、脑室内血肿表现：高颅内压、意识障碍、偏瘫等。
若颅内动脉瘤一旦破裂出血，致死致残率极高，首次出血病死率高达35%，再次出血病死率则达60%～80%，幸存者亦多有残疾。对于有手术适应证的颅内动脉瘤应积极干预已获得广泛认可。颅内动脉瘤的手术治疗主要有开颅夹闭和介入治疗。
关于治疗：
1、颅内动脉瘤的手术治疗主要包括开颅夹闭和介入治疗，二者互为补充。
2、手术还是介入治疗需要综合考虑多种因素：
·根据患者和动脉医院的具体条件。(设备、技术水平)
·根据病人意愿适宜的手术方法。
卢旺盛
主任医师、医学博士、副教授
目前从事神经外科临床工作20余年，医院神经外科从事本专业10年余，先后于国内顶级医院、医院、医院交流学习。目前任中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员、北京医学会介入分会委员、中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会委员、中国卒中学会复合介入神经外科分会委员、吴阶平医学基金会脑卒中专家委员会委员、北京医学会激光医学分会委员、中国医师协会技术协作联盟“脑瘫助残项目”专家委员等。《中华外科杂志》、《中华解剖与临床杂志》、《中华微创神经外科杂志》、《中华神经医学杂志》编委。年因“远程无框架脑外科机器人系统”获国家机械工业部科技进步一等奖;年因“便携式机器人应用于血管介入手术的关键技术研究”获军队科技进步二等奖。年获得搜狐自媒体医生领袖称号;积极参与脑血管病科普宣传，年获得搜狐号健康优秀医生作者奖。主编和主译多部学术专著，发表论文40余篇。
医院神经外科主任，医院介入科主任，擅长颅内动脉瘤，脑血管畸形，颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄，脑肿瘤、癫痫、脑卒中后遗症、脑瘫等脑科疾病的治疗，尤其在脑血管疾病的介入治疗领域造诣颇高。至今开展颅内动脉瘤GDC栓塞术、颅内动静脉畸形栓塞术和颅内动脉狭窄支架成形术等神经介入术数千例。
出诊时间：周一至周五
出诊地点：医院
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