青医技术腹腔搬出肿瘤群，肝癌

前天，我院肝胆胰外科成功完成一例复杂巨大腹腔转移瘤切除术，为这名癌症术后存活14年的患者再次成功延续生命。

▲术中照片

特殊患者

原发性肝癌术后存活14年

这名患者曾因“原发性肝癌并门静脉左支癌栓”于年，由我院肝胆胰外科主任吴力群教授等实施了左半肝切除术，术后恢复良好。后续定期到吴力群门诊复查，现已成功存活14年。

在我国，合并门静脉癌栓的原发性肝癌患者术后3年生存率仅为13.3%，中位生存期仅为2年。而这位患者在我院肝癌多学科协作医疗模式（MDT，Multi-disciplinarytreatment）的积极治疗下，创造了肝癌术后十多年生存的新“生命奇迹”！

但病魔并未就此善罢甘休。年，患者出现癌细胞肺和骨转移，年并发肝和腹腔转移，再次在我院接受了肝癌MDT会诊靶向治疗、放疗和肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）。

▲患者病情影像资料

特殊手术

腹腔转移灶切除巨大肿瘤群

由于病情进展迅速，患者右腹出现巨大肿块，并发肝区肿大、上腹疼痛等症状，严重影响生活，再次求诊吴力群。经肝癌MDT会诊和肝胆胰外科全科讨论，认为为患者实施手术难度极大，但却可显著改善患者生活质量，增大患者生存获益。

病魔无情人有情，即使前方充满挑战，以救死扶伤为天职的医务工作者也必须冲锋在前。顶着巨大的压力，吴力群率领手术团队进行了充分的术前准备。2月17日，在麻醉科和手术室的协同配合下，吴力群主任医师、王祖森副主任医师开始为这名患者实施腹腔转移灶切除手术。

▲作为主刀医生，研究患者影像学检查是吴力群的一项重要工作

术前检查可见，患者上至肝脏水平，下至耻骨联合水平的整个右腹部全部为肿瘤所占据，右侧腹部明显隆起，肠袢被完全推挤至左腹，病情十分凶险。术中，医生小心地切开患者腹壁，瞬间肿瘤就突出填满了整个切口视野，而肿瘤周围被肠管、肠系膜、大网膜严严实实地粘连包裹着。吴力群不慌不忙，凭借娴熟的手术技巧，“见缝插针”地运用电刀在少得可怜的肿瘤间隙中游走，一点一点地将肿瘤游离出来，精确判断肿瘤供血血管并果断结扎离断后，成功切除了这群巨大的腹腔肿瘤。

▲吴力群领衔团队正在手术中

此群肿瘤共6个，总重1.58kg，最大的为17×15×11.5cm，重量1.3kg，最小的直径0.4cm。目前，患者体征稳定。此例患者的成功救治和长时间存活，是我院肝癌MDT和肝脏外科水平的体现。

▲术后，患者家属特地给吴力群发来







































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