高铁旅客脑动脉瘤破裂险象环生脑动脉
2019-4-5 来源：不详 浏览次数：次高铁旅客脑动脉瘤破裂险象环生
脑动脉瘤凶险破裂出血可致死
“颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血是神经科常见的急、危、重症。我国每年新增动脉瘤患者约20万，发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血。需要患者和家属格外警惕。
病例回顾：
7月7日晚，在从哈尔滨西站开往大连北站的G次高铁列车上，一名男旅客突然脑动脉瘤破裂，随后出现呕吐、尿失禁等症状。危急关头，恰好车上有两名“对症”的医生，经过十余分钟紧急救援，男旅客终于清醒，医院救治。经医院急诊检查诊断患者是由于脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。
突发头痛要警惕，也许是脑动脉瘤破裂前兆
脑动脉瘤在发生破裂前可以不引起任何症状，但约有半数患者在动脉瘤发生大量出血之前都有先期预警征兆，其中最常见症状是由动脉瘤小量漏血造成突发剧烈头痛，犹如头被棒子重击一般；其次是因动脉瘤增大压迫邻近神经组织引起眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、视物受限或面部疼痛等，甚至伴有脖子板结症状。另外，也有因血管痉挛而出现缺血症状如头晕等，还有的表现为心情烦躁不安。
一旦出现脑动脉瘤破裂出血该如何急救
遇到可能是脑动脉瘤出血的患者，应立即拨打，让专业医生前来急救。在医生到来之前，身边的人可以做一些急救工作，让病人就地平躺，切忌挪动病人，如果病人嘴里有呕吐物，应把他的头偏向一侧，并将呕吐物从嘴里抠出来，避免病人发生窒息。如果身边条件允许的话，可以让病人吸些氧气。
脑动脉瘤破裂死亡率高，患者应该早期就医
有资料显示，脑动脉瘤第一次出血死亡率为20％－40％；幸存患者如没得到及时治疗，很快会发生第二次出血，这时死亡率将高达60％－80％。它是种较常见且凶险的疾病。生活中，很多人都患有头痛，但大家都不重视，这就给生命埋下了隐患。脑动脉瘤破裂前的治疗与破裂后的治疗，对患者的生活质量是截然不同的。而脑动脉瘤多见于颅底，不易被发现，所以有医院做个CT血管造影，这项检查基本上能排除有无颅内肿瘤。
在治疗方面，理想的处理方式是有手术夹闭、血管内介入治疗。一旦发现脑动脉瘤，即可进行急诊治疗。随着医疗的发展，只要积极地早期进行治疗，脑动脉瘤是完全可以治愈的。重医大附一院神经外科
