活过岁丨听血管介入外科主任讲述关于

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认识腹主动脉瘤

腹主动脉瘤是腹主动脉损伤后在高压血流的冲击下慢慢呈球状，这个膨胀的球给人的感觉在形状上就是一个瘤子，因此容易产生一些误解。

它的可怕性在于瘤体一旦破裂，必将引起大量出血，致使患者多死于失血性休克，因此有体内“炸弹”之称——它常常趁人不备突然“爆炸”并迅速致人于死地。

/预防保健注意事项/

01

减少引起腹内压增高因素：预防感冒，防止咳嗽，保持排便通畅，避免用力过猛，屏气等，防止意外因素引起动脉瘤破裂。

02

患有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症及其它慢性病仍需按时服药控制血压、血糖。

03

避免剧烈活动，劳逸结合，防止腹部受外力撞击。戒烟忌酒，吸烟致动脉硬化，饮酒加重高脂血症。

04

急症处置指导：

（1）腹部搏动性肿块：位于脐周或中上腹有搏动性肿块或仅感腹部有搏动感、轻度不适。有人自觉心脏下坠到腹腔或胸、腹腔内有两颗心脏同时在搏动，及时就医。

（2）腹痛：多为胀痛或跳痛，呈间歇性或持续性，有时可有腰背部放射痛。但腹主动脉瘤因感染或瘤壁夹层血肿形成而趋于破裂时，腹痛加重，多为撕裂样。立即就医。

（3）破裂症状：腹主动脉瘤进行性增大，最终瘤体破裂出血，出现失血性休克体征，危机生命。绝对卧床，平卧位，及时联系就诊。

/饮食指导/

进食高蛋白饮食，并注意食物搭配，多食蔬菜水果杂粮，少食动物脂肪及胆固醇含量多的食物。

/功能训练及自我管理/

01

避免剧烈活动，劳逸结合，防止腹部受外力撞击。戒烟忌酒，吸烟致动脉硬化，饮酒加重高脂血症。

02

患有高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症及其它慢性病仍需按时服药控制血压、血糖。

03

按时复查：出院后1～3个月到门诊复查，每6个月做1次彩色多普勒超声检查，每年做1次CT扫描，定期门诊随访，以了解动脉瘤情况和支架是否移位或脱落。

/药物指导/

正确服用抗高血压、降血糖和抗凝血药等。定期检查血压，可自备血压计，以便随时监测。服用抗凝血药者应定期复查凝血酶原时间，若出现出血不止，或女性病人月经不止等情况调整药物用量。

供稿：血管介入外科

编辑：马倩

审核：叶敏汤敬东

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