医院成功开展一例ldqu

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颅内动脉瘤被称为大脑里的“不定时炸弹”因为它像一个“气球”生长在动脉壁上随时都有可能破裂，导致病人死亡而来自丹江口市石鼓镇的杨大爷（化名）颅内就长着这么一个危险的动脉瘤并且已经破裂出血让他突发“爆裂性头痛”的症状就在这命悬一线的危急医院启动“绿色通道”为他进行了开颅手术夹闭颅内动脉瘤成功拆除了这颗“炸弹”

近日，医院神经外科独立自主完成一例后交通动脉瘤开颅夹闭术，使患者转危为安。该手术的顺利开展，医院属于领先水平，填补了医院此项技术的空白,标志着该院在神经外科方面的技术水平迈上了新的台阶。

(图为杨大爷及亲属与医生合影)

九月中旬，家住石鼓镇的杨大爷在家不明原因突发剧烈头痛、恶心，四肢无力，由家属紧急送入医院，入院后急诊CT示意广泛蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤，随后完善头颈部CTA示意右侧后交通动脉瘤。神经外科主任周锋结合症状和检查结果，凭借丰富的经验判断其极有可能为脑动脉瘤破裂出血，如不及时手术治疗，会再次破裂出血，造成脑内大出血，甚至脑疝，呼吸心跳骤停等严重后果，这是埋藏在颅内的一枚不定时“炸弹”。

杨大爷年龄71岁，又是精准扶贫对象，病情危重，随时都有生命危险。医院领导知道情况后，积极协调相关科室，迅速开通绿色通道，第一时间为患者实施手术，要求科室既要安全拆除“炸弹”，还要减轻患者负担。在经过院内会诊讨论，征得患者家属同意后，周主任决定为患者施行开颅动脉瘤夹闭手术。

△(术前CT照片)

△(术后CT照片)

在经过充分准备后，神经外科主任周锋带领团队为患者实施了“后交通动脉瘤开颅夹闭术”，在极小的视野下仔细暴露动脉瘤，稍有不慎可能造成致命的后果，周主任顶住压力，经过4个小时奋战，手术顺利完成，术中出血仅仅ml。术后经过神经外科医护团队的治疗及护理，杨大爷完全恢复正常，没有出现脑梗及再出血等并发症，智力、语言及功能均恢复至正常水平，未留下后遗症。

(杨大爷术后头部恢复情况)

近年来，医院神经外科在脑血管性疾病的治疗领域成绩显著。目前能开展神经外科所有常见疾病的诊治，同时能开展显微神经外科领域绝大部分手术，尤其在脑出血及重型颅脑损伤的抢救和治疗上，积累了丰富的临床经验，患者死亡率及病残率低，创造了无数生命的奇迹。同时，医院中较早开展了脑血管病的血管内介入治疗和显微外科手术治疗，如脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘等。使丹江口市及周边县市60余万百姓在家门口医院的医疗服务。科室于年年初成立了神经康复中心，针对因脑和脊髓损伤、脑中风等所引起的肢体偏瘫、言语障碍、吞咽障碍等，运用各种先进的手法技术（Bobah，Brunnstrom，PNF），开展了各类神经功能康复锻炼及康复治疗。

科普链接

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。因为死亡率、致残率极高，被称为“颅内的定时炸弹！”脑动脉瘤在任何年龄段都可发生，最常见35至60岁之间。尤其是春季及冬季，气温变化明显，由于动脉瘤壁薄，极易破裂引起出血。在出血的病人中，约1/3在就诊前死亡，所以CT明确有蛛网膜下腔出血后，要尽快行CT脑血管造影明确病因。而脑动脉瘤破裂来势凶险，更需要尽早手术夹闭或者介入栓塞动脉瘤，以挽救宝贵的生命。

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