肝癌介入治疗带你认识TACE术

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肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，早期症状并不明显，不易被发现，当患医院诊断时，常常已经到了中晚期阶段。因此大部分患者都失去了一期手术切除的机会。此时，介入治疗（TACE术）就得到了广泛应用。

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什么是TACE？

TACE即肝动脉插管化疗栓塞术，是利用微创介入的办法将化疗药物及栓塞药物经导管注入肝动脉来杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，阻断肿瘤的血供，导致肿瘤缺血、缺氧，达到抑制肿瘤生长促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的，更有效的控制了肿瘤的发展。TACE也称为介入疗法、介入治疗，目前被公认为肝癌治疗最常用的非手术方法之一。

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TACE术的优势

（1）疗效明显：治疗成功者AFP迅速下降、肿块缩小、疼痛减轻等。

（2）机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小。

（3）操作简单易行，安全可靠。

（4）年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，患者可保持清醒。

（5）费用相对较低。

（6）可以重复进行，诊断造影清晰，便于对比，更为可靠。

TACE不仅安全有效，还可以改善患者的生存时间，具有微创、精准、安全、高效的优点，是综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。

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TACE适用于以下情形的患者

(1)由多种原因导致的，不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或患者不愿手术的小肝癌。

(2)作为不能手术切除的肝癌手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。

(3)肝癌切除不彻底，术后复发或其他方法治疗失败。

(4)肝癌病灶不破裂出血。

(5)肝肾功能无严重损害。

(6)无严重的黄疸及腹水。

(7)患者全身情况良好，无严重的出血性疾病。

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并发症及处理措施

目前，这项技术也存在一定风险，可能造成穿刺部位局部出血、皮下血肿；血管创伤形成夹层或假性动脉瘤；此时需要对病人密切观察，一般不需特殊处理。此外，支气管动脉化疗灌注时可能因血管痉挛或与脊髓动脉存在交通支，造成脊髓损伤，治疗时应注意观察病人肢体反应，发现异常应立即停止注射药物。

另外，患者还可能出现栓塞后综合征，具体表现为恶心、呕吐、发热、局部疼痛、腹胀，症状一般持续3-7天，经对症处理后可缓解。由于插管不到位或栓子反流会导致误栓，即非靶血管栓塞，应采取积极的治疗措施，如给予扩血管药、激素等治疗。

当然，TACE只是肝癌治疗方式的其中一种，不同的患者根据情况不同，应选择合适的治疗方案，以实现更好的治疗效果

(来源：百度百科、39健康网、中国抗癌协会肿瘤防治科普平台)

图文

王馨玥

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王馨玥

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徐静

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