ISMRM云端相聚之DISCO翩

北京中科白癫分医院 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html

DISCO

DifferentialSubsamplingwith

CartesianOrdering

ISMRM

DISCO

DISCO(DifferentialSubsamplingwithCartesianOrdering)为GE核磁高端平台上所搭载的一款高级应用。在扫描前，待采集的数据被依据其对最终图像的影响划分为多个组别。DISCO在采集过程中会不断在不同组别之间灵活切换，并通过合理方式将采集数据进行共享，整个过程恰如那舞者的翩翩舞步。最终，当一曲DISCO跳完，我们得到了比以往时间分辨率要高得多的动态容积图像，然而完全不需要牺牲空间分辨率。听起来很棒，对不对？

DISCO基本原理

在DISCO年进入中国之时，医院宋彬教授团队率先对该技术在肝脏成像方面的应用进行了全面的评估。

研究发现，相比较传统单期成像，DISCO提供更优的动脉晚期捕捉（左图），且提供更好的呼吸运动伪影控制能力（右图）。

[Wei,MRI,]

此外，医院的团队也证实了DISCO优秀的肝脏血管显示能力，研究中DISCO肝动脉显示能力直逼CT血管造影术（CTA），而将传统基于单期扫描的血管造影术远远甩在身后。

[Yi,JMRI,]

图3：DISCO与单动脉期采集（SAP）在不同肝脏动脉显示能力的对比（左图），DISCO与CTA的对比。腹腔动脉（CA）；脾动脉（SA）；胃左动脉（LGA）；肝总动脉（CHA）；胃十二指肠动脉（GDA）；肝固有动脉（PHA），肝左动脉（LHA）；肝右动脉（RHA）；以及肝左动脉第一分支（B-LHA）和肝右动脉的第一分支（B-RHA）。

无独有偶，医院的研究也证实了DISCO快速成像技术在肝脏扫描中的优势。

[Shintaro,MRMS,]

在憋气失败的情况下，DISCO成功挽救了71.2%的扫描（图像可用于诊断），相比较传统单动脉期成像，只挽救了33.3%，有两倍多的提高。

DISCO在肝脏已经积累了较多的证据，在一些临床疾病中已有所应用，如利用DISCO技术增加环状强化的显示率。在除肝脏之外的其他部位和疾病，基于DISCO的研究还在积极开展中。

胰腺

胰腺导管癌，在T2，MRCP，ADC以及T1+C上可以看到病变。基于DISCO的DCE可以清楚看到病变与正常实质的灌注差异，尤其在Ve图像上。

[Donati,MRI,]

口腔癌前哨淋巴显示

脂肪饱和T2加权显示口腔舌左外侧表面有一浅低浸润性肿瘤（Arrow,AB）。C和D，口腔周围注射造影剂后，DISCO淋巴造影显示左侧IB和IIA级的两个首次增强的淋巴结（Arrow,CD）。E，DISCO淋巴造影的最大强度投影重建图像显示舌部的造影剂注射部位（粗箭头），被认定的前哨淋巴结（细箭头），以及连接它们的淋巴管（arrowhead）。

[Sohi,HeadNeck,]

颅内动脉瘤

DISCOMRA(A,B)与传统TOFMRA(C,D)在颅内动脉瘤中的对比。

[Kambiz,JNeuroimaging,]

在年ISMRM中，新的报道又进一步拓展了DISCO的临床科研应用范围。

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基于DISCO的乳腺定量DCE

因为乳腺打药增强对空间分辨率天然的高要求，以往在乳腺检查中由于时间分辨率过低，只能定性分析动态曲线的形态，而无法进行定量计算。医院的团队利用DISCO的技术优势在保持空间分辨率（1.25mm）的前提下，实现了乳腺的定量DCE，并对获得的定量参数在乳腺肿瘤良恶性鉴别中的表现进行了评估。结果显示Ktrans和Ve在良恶性组别之间均有显著差异。

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基于DISCO的下肢血管评估

大腿前外侧（ALT）皮瓣已被广泛用于头颈部和四肢的重建手术中。然而，解剖这种皮瓣时的困难往往与各种血管解剖和频繁的肌肉内穿孔有关。在山东大学的这项研究中，研究成员借助DISCO的高时间空间对比能力，借助造影剂生成磁共振血管图像，明确了股外周动脉及其分支的模式。经证实，DISCO的血管造影结果与手术结果一致。因此，DISCO成像可以成为ALT皮瓣术前的一种准确成像方法，且与穿孔器成像可以兼容。

DISCO

DISCO是一种舞步，一种音乐风格，但一定要记得它还是一种快速的磁共振成像技术。当您被时间分辨率和空间分辨率这对天然矛盾的因素折磨的不知该如何取舍时，记得来一曲DISCO，它或许可以让您二者兼得。

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