新闻视角普外科专家团队为患者卸掉

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　

普外科专家团队为患者“卸掉”腹腔巨大恶性间质瘤

近日，南医三院普外科为一名晚期恶性间质瘤病人“卸掉”腹腔巨大肿瘤负荷。患者说，终于找回了久违的“身轻如燕”的感觉，特别感谢普外科医护人员。

患者洪女士，60岁，因“发现胃间质瘤1年余，上腹部疼痛不适2天”到南医三院就诊，在外院就诊查PET-CT示：盆腹腔内见巨块状异常浓聚，大小为13.0*6.7*30.1cm,CT于相应部位见巨块状及块状密度不均肿块影，内伴团块状钙化影；肿瘤较大压迫邻近组织并与肝左叶、尾状叶、肝门、胰腺、胃壁及周围肠管界限模糊。于外院行肿物穿刺活检提示梭形细胞，结合临床免疫组化和形态，符合胃肠道间质瘤肝转移。

患者一年前规律口服药物效果不佳，肿瘤进行性增大，腹胀明显，无法进食，生活质量极差，营养状态一直下降，医院就诊，均以肿瘤实属晚期，手术难度大，药物治疗效果差等为由拒绝收治入院。但其生存欲望强烈，家属的态度积极，最终经熟人介绍到南医三院普通外科就诊。经刘立新主任、赵国湘教授、于晓园主任会诊，对病人进行充分评估，决定收治入院。

患者入院后完善检查，积极对症治疗，改善营养。结合患者病情发展、检查结果及查体，普通外科专家团队对病例进行多次讨论，查阅相关文献，制定了手术及后续治疗计划，并多次与患者及其家属交流，讲明手术中及术后存在的风险。家属及患者一致坚持手术治疗，积极配合医护人员。经积极术前准备后，于9月20日在麻醉科及输血科的充分配合下行“剖腹探查：腹腔间质瘤切除+腹腔血管探查+肠黏连松解术+腹腔引流术”、术中见腹腔巨大占位，大小约30cm*25cm*20cm，上至剑突，下至盆腔，与腹腔器官及组织粘连致密。术程顺利。

术后为安全起见，患者转入ICU进一步治疗。于2日后患者生命体征稳定转入普通病房继续治疗。术后查房时洪阿姨开心的说：“终于找回身轻如燕的感觉，这个‘大肚子’终于卸任了，太谢谢你们了”。

据普通外科刘立新主任介绍，胃肠道间质瘤（GIST）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性，常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。根据瘤体的大小和病理检查中核分裂象的多少分为四个风险等级。该类肿瘤多血供丰富，术中大出血风险较大，而手术切除是胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的治疗方法。手术完整切除及术后选择合适的恶性间质瘤靶向药物继续规范化治疗是目前胃肠道恶性间质瘤的最佳治疗方案。

专家介绍　　　　　　刘立新

普通外科主任、主任医师、博士、硕士研究生导师

出诊时间：周二、周五上午

擅长甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、肛肠等普通外科疾病的诊治。熟练掌握腹腔镜下微创手术操作，熟练掌握普通外科各种肿瘤的根治性手术及常规手术。在甲状腺癌根治及功能性颈淋巴结清扫术、乳腺癌根治及改良根治术、胃及肠癌根治术、肝脏及复杂胆道手术、消化道肿瘤的微创治疗等方面有丰富的经验与过硬的技术。

赵国湘

大外科副主任、主任医师

出诊时间：周四上午

擅长肝、胆、胰、脾、腹主动脉瘤、肝硬化门脉高压症等疾病的外科手术治疗。对甲状腺、乳腺、胃肠肿瘤及疑难病例的手术治疗有丰富的临床经验。尤其擅长涉及多脏器的高难度手术。曾多次为党、政、军的中央高层领导进行手术及健康保健咨询。　　

于晓园

普通外科副主任医师

出诊时间：周一、三上午

从事临床一线医、教、研工作30余年。是国内最早进行腹腔镜手术的专家之一。有丰富的临床经验，具有较高的专业理论知识和抢救急危重症病例和解决疑难病症的能力。尤其擅长腹腔镜手术和纤维胆道镜、十二指肠镜等微创外科手术。　　

刘晓珑普通外科副主任医师、博士、硕士研究生导师、南方医科大学国际教育学院全英语教学讲师、南方医院外科教研室秘书主要研究方向为乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、肝脏肿瘤的微创外科及综合治疗，擅长甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠、肛肠的常见病、多发病诊治。工作以来，以临床应用为核心开展科学研究，近5年来发表第一作者SCI论文3篇，分别对乳腺肿瘤及肝脏肿瘤的微创治疗及综合治疗进行了总结，其技术推广已获得广东省医学科研基金及南方医科大学基础研究启动基金的支持。更多咨询可点击阅读点击下方阅读咨询

赞赏

人赞赏

白癜风怎么治愈
白癜风可以根治吗