双源CT在急性主动脉夹层诊断中的价值

目的　探讨双源层螺旋CT双能量扫描模式及三维后处理技术诊断急性主动脉夹层（AAD）的价值。资料与方法回顾性分析例行双源CT扫描的AAD患者的资料，扫描模式为双能量，重建方法包括多平面重组（MPR）、容积再现（VR）和最大密度投影（MIP）。以数字减影血管造影（DSA）为诊断“金标准”，观察分析原始图像及三维重建图像的影像学表现，评价图像质量及满足诊断的特异度和敏感度。结果双源CT平扫诊断AAD的正确率为37.1%（43/）。MPR对夹层初始破口、内膜瓣和真假腔的显示率分别为93.1%、.0%、.0%。VR与MIP的初始破口显示率较低，分别为33.62%、6.90%。MIP的真假腔显示率为23.28%。MPR的综合显示能力明显优于VR和MIP（P0.01），VR的显示能力优于MIP（P0.01）。双源CT增强检查诊断AAD的敏感度、特异度均为.0%。结论双源CT对急性主动脉夹层具有快捷、可靠的诊断价值。胸腹痛患者行CT平扫时应高度重视血管表现；三维重建时选择薄层MPR和VR，可不必做MIP重建。

动脉瘤，夹层；主动脉疾病；体层摄影术，螺旋计算机；血管造影术，数字减影；成像，三维；图像处理，计算机辅助