脑动脉瘤介入微创治疗為患者提供多一種治療
2017-3-12 来源:不详 浏览次数:次▲鄭建明醫生指出,顱內動脈瘤破裂時,患者可出現「有生以來最嚴重的頭痛」。
▲手術用導管
減低風險
?顱內動脈瘤(CerebralAneurysms)屬可致命的腦血管疾病。在過去十年來,治療有關疾病主要依賴外科手術將動脈瘤夾除。但創傷性較低的「微創導管動脈瘤栓塞術」近年得以迅速發展,透過放置可導電的分離鉑金線圈於動脈瘤內,以達到控制出血的效果,為患者提供多一種治療選擇。
?顱內動脈瘤主因是由於顱內動脈壁異常而變得薄弱,導致局部膨脹而形成血管瘤或血管囊,當這些脆弱的動脈瘤無法承受血流壓力而破裂時,可致大量出血,造成出血性中風。數據顯示,每百人當中便有二至五人患有顱內動脈瘤,但因此症的徵兆非常隱晦,故於動脈瘤破裂前,患者均不易察覺,研究發現,每十萬人當中便有六至八人有顱內動脈瘤破裂的情況,而當中約有四成患者更可於24小時內死亡,部分個案甚至可短至數分鐘內致死。
?神經外科專科醫生鄭建明指出,顱內動脈瘤破裂時,患者可出現「有生以來最嚴重的頭痛」,且可伴隨頸部僵硬和嘔吐等症狀,如果病情較輕而破裂位置能自行止血,患者大多以為頭痛是由疲勞或感冒所引起,因而對其掉以輕心而置諸不理。
動脈瘤破裂現嚴重頭痛
?過往治療顱內動脈瘤,主要依賴開顱外科手術,由外科醫生將顯微血管夾,置於動脈瘤與正常動脈間的位置,把動脈瘤夾閉。目前醫學界所研發「微創導管動脈瘤栓塞術」,從大腿內側進行穿刺放入導管,並根據動脈瘤的大小選取合適的栓塞物,將其沿着導管輸送至動脈瘤位置。由於手術傷及腦組織的風險較低,加上不需接受傳統開顱手術,對患者的創傷較少。
?鄭建明表示,現時最常採用的栓塞物為可導電分離的鉑金線圈,其優點在於線圈能多次調整,直至達最佳位置,因而大大降低錯置或移位的風險。
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