经核磁共振等仪器检查和全脑血管造影

脑动脉瘤的破裂出血发病往往非常突然,可以在没有任何诱因的情况下突然发病,也可在体力劳动、情绪波动、酒后、解便时突然发病,因此,堪称“不定时炸弹”

经核磁共振等仪器检查和全脑血管造影,脑病科主任孟毅认为,杨老太太得了一种叫“后交通动脉瘤”的脑动脉瘤,其眼睛的症状是脑动脉瘤引起的单侧动眼神经麻痹于是及时为她做了介入栓塞术,前天,杨老太太康复出院,头痛症状消失,饮食睡眠正常,视力视野也基本恢复正常

一旦脑动脉瘤破裂出血,很可能会留有偏瘫、失语、颅神经功能障碍等后遗症,救治不及时还会危及生命

孟毅说,脑动脉瘤是由于颅内血管异常改变产生的脑动脉壁局部异常膨出,并不是真正意义上的肿瘤

20多天前,年逾花甲的杨老太太出主动脉夹层动脉瘤病因现右侧颞部疼痛,右眼看东西时昏花,右侧上眼皮僵硬、下垂,后来眼睛看东西愈加模糊,眼球运动受限

专家解读

据介绍,脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹,大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤也可导致动眼神经麻痹,由此引起的动眼神经麻痹几乎都伴有瞳孔扩大、患侧眼痛或头痛,以及患侧眼睑下垂等症状

脑动脉瘤是“不定时炸弹”

除了脑动脉瘤会引起眼皮耷拉、复视等动眼神经麻痹症状,其他如糖尿病性动眼神经麻痹、重症肌无力、颅内动脉瘤、眼肌麻痹型偏头痛、脑干血管病、脑干肿瘤、脑干脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化、霍纳氏综合征、格林巴利综合征等疾病都会有这种表现

□记者 魏国剑

据了解,虽然动脉瘤在破裂前一般先天性脑动脉瘤没有明显症状,但通过一些蛛丝马迹还是可以做到“早发现”,如不少患者会有反复轻微的头痛发作,也会有患侧动眼神经麻痹,表现为眼皮不能上抬、眼球突出等通过头部ct可了解是否有蛛网膜下腔出血,明确出血病因及动脉瘤的状态,做到早治疗

过度疲劳、身体衰老等因素都会使眼皮耷拉,但也有可能是身体某些疾病预警信号

脑里有瘤 累及眼睛

据介绍,动脉瘤壁极其薄弱,容易发生破裂该病发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血,多发于40岁~60岁的壮年,但近年来脑动脉瘤年轻化的趋势值得关注

杨老太太在当地治疗效果不佳,被转到河南省中医院脑病科