云南患者经鼻蝶垂体瘤切除术后颅内感染脑积
2021-3-16 来源:不详 浏览次数:次近日,李小勇医院顶级神经外科血管介入李佑祥教授和血管显微手术专家赵元立教授联合发起拟一经鼻蝶垂体瘤切除术后颅内感染脑积水四个月后又出现感染性颈内动脉瘤的杂交手术,手术医院杂交手术室进行。
据了解,此病人四十七岁,女性,因垂体瘤术后脑积水合并颅内感染四个月,一月前从云南转来李小勇脑脊液中心求治。在颅内感染控制满意近一个月后,于四天前出现了一侧肢体突然瘫痪的短暂脑缺血发作,次日好转。但两天前又出现昏迷病情加重的表现,急诊脑CT发现蛛网膜下腔出血,立即再查脑CTA和脑血管造影,确诊为多发感染性颈内动脉瘤。
多发感染性颈内动脉瘤具有巨大的再出血的致命危险。时间就是生命。李小勇教授立即启动个人资源,找医院一起工作过的多位颅内血管专家会诊。医院曹勇教授的不能进行开颅夹闭动脉瘤的手术意见之后,医院神经外科血管介入李佑祥教授、血管显微手术专家赵元立教授。经会诊后得出结论:不论单纯的开颅动脉瘤夹闭术还是单纯血管介入术都会有巨大的术中血管破裂的致命性危险,因此应采用脑血管架桥吻合术和动脉瘤载瘤的颈内动脉孤立术的联合手术。这一手术不仅需要国内顶级难度系数的手术技术,而且还需要特别的顶端性杂交手术室及其相关设备:显微手术设备和血管造型机等相关设备。因此这个病人从昆明转至北京是幸运的,因为这种特别的医院才会有。近日患者会马上医院医院脑血管神经外科病房,为患者尽可能提供技术和治疗方法的支持,希望不久的手术获得成功。
值得一提的是,在李小勇脑脊液中心就诊的这个患者,之所以能够在出现病症之后迅速诊断出多发感染性颈内动脉瘤,得医院拥有先进的脑和脑血管检查设备:飞利浦FD20血管造影机1台、飞利浦3.0T医用磁共振成像系统(MRI)1台、美国GE医疗公司生产的1.5T新光纤磁共振机1台、64排层螺旋CT机1台,动态排CT机1台。除此之外,医院手术室还具备蔡式经外科显微手术镜和Doro头颅手术固定架及其脑自动牵开系统,开颅磨钻等神经外科手术设备。
医院还组建起活力十足的11位神经外科医生组成的团队,不仅有国内著名的脑脊液科诊治特色实力,还有颅脑和脊髓脊柱创伤,破裂脑动脉瘤,脑室内出血和脑出血等神经外科急性疾病的良好诊疗能力,成为了房山区或北京市西南地区中一支新的神经外科生力军。
特别值得