健康提醒主动脉夹层抢救刻不容缓突感

近日，医院心血管医学中心再次成功抢救了一例破裂型主动脉夹层患者，又一次创造了生命的奇迹！

急诊收来胸痛患者

主动脉夹层已破裂

患者为48岁男性，血压常年波动在mmHg左右，遗憾的是一直未就医诊疗。

入院前3天，患者突发胸背部撕裂样疼痛，并随即出现腰痛，同时伴左下肢乏力，连走路都困难。家属急送到医院本部急诊科，行主动脉CTA造影提示：

主动脉夹层！

急诊科的接诊医生顿时深吸了口冷气！

因为主动脉夹层是血管疾病中最为凶险、死亡率最高的疾病之一。未经治疗的主动脉夹层，在发病的48小时内死亡率高达50%。

主动脉夹层破裂分分钟可夺人性命！

更要命的是，该患者夹层已经部分破裂，同时合并左下肢严重缺血！这意味着患者一只脚已经踏入了鬼门关！

专家团队快速反应

手术成功患者得救

急忙赶来会诊的心血管内科廖火城主治医师查看患者后，当机立断，立即收入心脏重症监护室，严格控制血压、心率，同时给予镇静、镇痛等治疗，防止病情进一步恶化。

时间就是生命！

很快，惠州三院副院长、心血管医学中心主任肖纯主任医师组织了由心血管内科、心脏重症监护室、心脏外科等多个专科参与的多学科讨论，讨论判断该患者为破裂型主动脉夹层，夹层已破入腹膜后，形成了巨大的血肿。同时假腔已严重压迫左髂总动脉，导致左下肢严重缺血。

患者术前主动脉造影图片

患者危在旦夕！随时有破裂加重致失血性休克死亡风险！

最后决定，立即对该患者实施主动脉修补手术！结合患者实际情况，决定采用一种微创的方法封堵破口，也就是主动脉腔内隔绝术！这种手术是利用一枚人工带膜的支架，通过介入方法植入撕裂的主动脉壁内，封堵破口，防止血管继续撕裂及破裂，是一种能迅速实施的、创伤小、效果确切的治疗方法！

患者植入支架后主动脉造影图片

生死竞速！经过术前精心的准备，在肖纯副院长亲自指导下，在心脏重症监护室及DSA室护理团队的默契配合下，由钟思干主任、廖火城主治医师、刘建平主治医师组成的手术团队，以娴熟的手术技巧，用了近70分钟顺利完成了主动脉夹层腔内修复术以及左锁骨下动脉重建术，夹层破口被成功隔绝！手术成功了！

患者术后CT三维重建图片

技术领先护持民众健康

惠州三院胸痛中心拯救无数患者

术后患者再次次送回心脏重症监护室密切监护。经过术后的精心护理和治疗，患者术后第2天腰疼就消失了，左下肢肌力也逐渐恢复，病情逐渐稳定，并于第3天转出监护室，预计近期出院。

对于这样一位高危破裂主动脉夹层的成功抢救，再次验证了惠州三院心血管医学中心在主动脉夹层诊治领域的超高手术水平和管理能力，也有赖于我院各个兄弟科室之间的密切配合！

惠州三院心血管医学中心自年初组建大血管专业组来，已经独立完成了近30例大血管介入手术，包括主动脉夹层、胸腹主动脉瘤的介入治疗。无论从手术难度、手术成功率和并发症等方面，均在惠州处于领先水平。

同时，心血管医学中心正持续不断完善胸痛中心建设，这将为拯救更多危急重症患者做出更大贡献，更好为惠州民众健康保驾护航！

不久的未来，直升飞机将在医院服务于病患的院前救援、院间转运以及为特定人群提供即时响应的空中救援，一切都是为了与时间赛跑，拯救更多危急重症患者

健康提醒！！！

突发胸痛背痛立刻拨打

胸痛需立即呼救！

主动脉夹层又被称为“旋风杀手”，顾名思义是一种非常凶险的疾病，尤其是急性主动脉夹层非常可怕，是心血管急症中最凶险、死亡率最高的疾病，医院就已经出现猝死。而一旦夹层破裂，2分钟之内就会丢命，医院，也几乎没有救回来的可能。

医院遇到此类病人，只能是建议患者家属医院继续救治。但现在，此类患者大可不必承受转运途中夹层继续撕裂致大出血的风险！在惠州三院便能开展大动脉介入治疗！

同时我们也提醒各位，平时要注意自己或自己父母等身边亲人的健康，对高血压以及各种心血管疾病要做到早发现、早治疗！如果突发胸痛背痛，请务必立刻拨打急救电话，刻不容缓！！！请让更多的人知道！！！

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