河南省首例经肝动脉灌注基因修饰的免疫细胞

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近日，医院二位中原学者张毅和韩新巍教授的共同努力下，郑大一附院生物细胞治疗中心与放射介入科联合为一例多线治疗后仍处于进展状态的肝癌患者成功实施了河南省首例经肝动脉灌注基因修饰的免疫细胞介入手术，这项工作由生物细胞治疗中心赵璇副教授和介入科李臻教授具体实施完成。

该肝癌患者为高龄男性，体能状态较差;已先后接受过手术切除、靶向和免疫治疗等，肿瘤未能得到有效控制，病情持续进展。慕名来郑大一附院接受生物免疫治疗，经多学科联合会诊，与患者和家属详细沟通后，张毅教授团队决定采用国际先进的基因修饰的免疫细胞治疗。患者入组临床试验，接受了靶向GPC3的基因修饰的免疫细胞疗法，在两次静脉细胞回输后，为进一步提高疗效，提升靶向基因修饰免疫细胞靶向作用，联合放射介入科腹部疾病介入治疗组李臻教授为患者实施了超选择性肝动脉插管灌注基因修饰的免疫细胞，首次通过微创介入方法将基因修饰的免疫细胞直接输注到肿瘤组织内，显著提高了局部细胞浓度，充分发挥其抗癌作用。经过靶向基因修饰免疫细胞肿瘤供养动脉局部灌注这种创新性技术治疗后，肿瘤得到有效控制，获得了持续性稳定。

肝癌是消化系最常见的恶性肿瘤，我国的发病率占了世界的半数，其早期诊断率低，复发率高，预后较差。虽然局部介入(动脉栓塞、穿刺消融等)联合靶向、免疫(系统)治疗肝癌提高了肝癌疗效，但仍有部分患者治疗棘手。近年来，细胞与基因技术在肿瘤治疗中的作用逐渐显现。尤其是以嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)为代表的细胞免疫疗法屡获重大突破，在血液肿瘤临床治疗中取得了显著疗效，但在实体肿瘤治疗领域一直没有突破性进展。基因修饰的免疫细胞治疗联合微创介入技术打破了这一瓶颈，未来极有可能为中晚期肝癌的治疗带来了新的希望。

利用肝动脉插管的介入治疗方法将基因修饰的免疫细胞精准灌注至肝癌组织的创新技术，取得了满意疗效。该手术不仅延长了患者生命，更填补了我省该领域的技术空白，也是郑大一附院推进高质量发展过程中的一项重要成果。