大量呕血肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张的

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发生咯血的疾病很多，常见疾病有支气管扩张、肺结核、肺炎和肺癌等，虽然疾病不同但咯血的本质都是血管破裂。好好的血管怎么会破裂?主要是因为肺部存在动静脉畸形和动静脉瘘病变，其血管管壁比正常血管薄弱，很容易破裂出血，出血进入肺内、在肺内被咳嗽出来就是咯血。

介入治疗:TIPS的主要原理是经由颈内静脉入路。采用特殊穿刺装置、球囊导管及血管内支架在较期的肝静脉和肝内门静脉之间建立一个有效的分流道，使部分门静脉血流直接汇入体循环。从而降低门静就压力。

TIPS适应证：

(1)内科治疗无效、又不适用于或不思接受外科治疗的肝硬化门静脉高压性上消化道大出血(急诊TIPS)

(2)既往有或无消化道出血病史、但租前有再出血或再出血风险的门静脉高压应患者(预站性TIPS)

(3)经内镜下硬化治疗后仍反复出血或有四庄静脉曲张式破裂出血者

(4)伴随顽固性腹水

(5)重度肝硬化门静脉高压症肝移植术前作预防出血治疗

(6)外科治疗后再出血

(7)巴德一吉亚利综合征继发门静脉高压性上消化道出血。