病案研究NEJM前交通动脉巨大动脉

对该男子进行体格检查，发现其右眼视力低下，以及认知功能障碍。

计算机断层扫描（CT）血管造影（如图A所示）和磁共振成像检查显示前交通动脉前端7cm处存在局部血栓的形成并钙化，局部有周围水肿的迹象（如图B所示）。

为了控制血栓的继续扩大和降低动脉瘤破裂的风险，主治医生对其进行了血栓去除和动脉瘤修复术。术后该男子神经功能和视力恢复良好，不久便可以返回工作岗位。

术后2年内该男子的病情稳定，但在最近一次脑部CT延迟扫描检查发现有动脉瘤性囊破裂的迹象（如图C所示）。

巨动脉瘤（2.5cm）属于脑动脉瘤的一种，其破裂的风险指数通常与患者持久未经相应治疗有关。据相关的报道，大约20%的脑动脉瘤患者都是相对较轻症状的。

NiravJ.Patel,医学博士

AristotelisFilippidis,医学博士,哲学博士.波士顿医学中心,波士顿，马萨诸塞州