科普什么是介入治疗介入医生做什么

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什么是“介入”？“介入科”是什么科室？“介入治疗”能治疗哪些病？介入医生做什么？这是一个非常困扰患者的大问题，就连我们许多医生同事都不知道我在干什么，那些病急乱投医的患者和家属更不用说了！

什么是介入？

我们知道，外科治疗，是靠手术暴露后来做的；内科治疗，靠服药；而介入治疗呢，不象完全打开的那种暴露、开放似的手术，同时，也不是一种靠药物来治疗的手术，它介乎于二者之间，所以美国医生给它命名intervention（介入干预的意思），就叫介入治疗。“介入治疗”就等于“不用开刀的手术”。

介入治疗(Interventionaltreatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。

介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机DSA、CT、超声）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

介入治疗有哪些优点？

介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行，能够准确地直接到达病变局部，同时又没有大的创伤，因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点，现已成为一些疾病的首选治疗方法，如大咳血、肺动脉栓塞、腹主动脉瘤、动脉血管狭窄闭塞等等。

一、对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对与内科治疗优点在于：

药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用。

二、对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对与外科治疗优点在于：

1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，可重复治疗。

2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性。

3、损伤小、恢复快、疗效确切。

4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。

介入治疗能治哪些疾病？

介入诊疗范围非常广泛，我科开展介入诊疗项目：

部位疾病介入治疗术式

全身各部位

动脉、静脉造影经皮穿刺动、静脉造影术诊断疾病全身各部位活检CT/B超导引下经皮穿刺活检术获取病理诊断全身各部位大出血经皮靶动脉栓塞止血术急诊止血全身各部位恶性肿瘤CT导引下放射性I粒子植入术全身各部位良、恶性肿瘤CT/B超导引下射频消/微波融术

血

管

病

变

胸、腹主动脉瘤（包括真性、夹层和假性动脉瘤）大动脉覆膜支架腔内隔绝术动脉狭窄或闭塞经动脉球囊或支架成形术/溶栓、碎栓或抽吸术深静脉血栓形成、肺动脉栓塞

1.静脉滤器置放术

2.经导管取栓及接触溶栓术

3.经溶栓导管接触溶栓4.静脉球囊或支架成形术

上、下腔静脉压迫阻塞综合征静脉球囊或支架成形术

肝

胆

胰

脾

病

变

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术及经皮穿刺消融术肝脏转移性肿瘤区域性动脉灌注化疗、消融术恶性胆道梗阻经皮经肝胆道内/外引流术胆道支架成形术??肝脓肿、肝囊肿、急性胆囊炎穿刺引流术肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张上消化道大出血经静脉肝内门体分流术（TIPSS）+胃冠状静脉栓塞术胰头癌经导管胰十二指肠动脉化疗灌注脾功能亢进脾动脉部分栓塞术

胃

肠

道

病

变

消化道良/恶性狭窄球囊或支架成形术消化道出血经动脉栓塞止血术消化道恶性肿瘤经动脉化疗灌注或化疗栓塞术左半结直肠恶性梗阻经肛球囊导管引流减压或支架植入术

泌尿

生殖

系统

疾病

肾动脉狭窄肾动脉球囊或支架成形术肾囊肿、肾周脓肿穿刺引流术子宫颈癌出血经导管子宫动脉化疗栓塞术子宫腺肌症/子宫肌瘤经导管微球栓塞术

胸

部

疾

病

肺占位性病变CT引导下穿刺活检术支扩、肺癌、矽肺大咯血经导管支气管动脉栓塞止血术中央型肺癌经导管支气管动脉化疗栓塞术

头

颈

部

病

变

颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎-基底动脉经皮动脉球囊扩张或支架成形术颅内动脉狭窄（大脑中动脉M1段）经皮动脉球囊扩张或支架成形术脑动脉瘤经皮动脉瘤弹簧圈/支架辅助栓塞术急性大血管闭塞脑梗塞经皮取栓支架拉栓术

介入手术室：导管室

医院龙湾介入手术室-导管室是层流复合手术室，配套设备齐全，高端数字减影血管造影机（DSA），心电监护仪、高压注射器、吊塔、麻醉机、除颤仪、床旁超声等。

我们都是“铅衣人”

从事介入治疗的医护人员被戏称为“铅衣人”-----他们在穿着重达20余斤重的铅衣在X光辐射下持续工作，直至手术结束，用医生健康守护患者健康。

医院龙湾介入科

龙湾介入科以“精准、微创、高效、服务”为宗旨，开展多项诊疗项目，为广大患者服务。

往期回顾

一针穿刺，三条组织，良恶现原形

肺动脉栓塞、静脉漂浮血栓-急诊介入显身手

高龄、骨折、动脉损伤--介入栓塞止血疗效确切

精准医疗影像先行（之）支气管动脉CTA在介入治疗中的应用

十二指肠升段恶性梗阻之介入解决办法---精准、微创、立竿见影

AngioJet血栓抽吸系统-外周动脉、静脉及透析通路大负荷量急性、亚急性血栓清除利器

经鼻肠喂养/胃减压双腔管-“小”管解决“大”问题

常规鼻胃管置入困难之解决办法-DSA引导下鼻胃管置入

龙湾介入科