从手部入径介入治疗新路径我院老年心内科

没想到，导管还可以从手部虎口附近的地方入径从而进入心脏进行冠脉介入手术治疗。近日，我院心血管内科老年病区冠脉介入团队韦恒和刘艳丽副主任医师在朱立光主任指导下，成功开展1例经远端桡动脉穿刺行肾动脉造影、冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术，为冠脉介入治疗增加了新的路径。冠脉介入手术一直是治疗冠心病的重要方式。以前，冠脉介入手术大部分由股动脉路径方式，患者的大腿不再需要被“绑”24小时而无法“动弹”，带来很多不便。后来创伤更小的由桡动脉路径介入逐步成为主流。近年来，更加微创的远端桡动脉介入路径成为了开展冠脉介入手术的一种选择。手术当天，在心导管手术麻醉室张炳东团队、导管室陈务贤主任护师介入团队的积极配合下，韦恒和刘艳丽副主任医师首次成功开展了经远端桡动脉介入路径的冠脉介入手术。心血管内科老年病区刘艳丽表示，经远端桡动脉介入主要优势在四个方面。第一是穿刺成功率更高，远端桡动脉为双侧供血，搏动不易消失。第二是不影响供血。远端桡动脉穿刺部位为“鼻烟壶区”，这个区域的远端桡动脉相对粗大固定，且位于拇指动脉近心端，即使出现桡动脉闭塞并发症时亦不会影响拇指的供血。第三是并发症相对较低。远端桡动脉周围多是骨性结构，所以神经并发症、动静脉瘘、假性动脉瘤发生率很低。第四是患者舒适度提升。远端桡动脉穿刺避免了因桡动脉闭塞导致再行介入治疗及中医“号脉”困难等。大大提高患者术中术后舒适度。此次经桡远端动脉穿刺介入手术治疗的成功，为患者因其他路径介入失败提供了重要的补充选择，更推动了我院冠脉介入治疗进入了一个新领域。

内容来源：心血管内科老年病区、宣传科

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