脑动脉瘤宁晋县医院脑外科
2017-7-9 来源：不详 浏览次数：次颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。发病原因与先天性因素、动脉硬化、感染、创伤等因素有关。发病急骤，患者剧烈头痛，形容如“头要炸开”。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至脑疝死亡。已经确诊，早期严格控制血压，开颅动脉瘤夹闭术作为一项比较成熟的经典术式，高端医疗设备的引进，大大提高了手术精准度，最大限度的脑保护，这也正是微创概念的“核心”。花费相对低廉，比较适合大多数颅内前循环的动脉瘤患者。最近又有两例脑动脉瘤患者在我科开颅手术夹闭，痊愈出院。
患者刘某某，男性，55岁，因自发性蛛网膜下腔出血收住院。早期经保守治疗，病情稳定，查脑血管CT造影，提示右侧后交通动脉瘤。（正位像）
CTA侧位图像清晰显示动脉瘤位置。
借助开颅手术纤维镜，最大限度保护脑血管。借助术中神经电生理最大限度保护脑组织不受损伤。术后病人顺利康复，出院。患者刘某某，男，60岁，自发性蛛网膜下腔出血收住院，血管造影提示左侧颈内动脉动脉瘤，术中证实是左侧脉络膜前动脉动脉瘤，较少见。
术后次日患者意识转清醒，头痛症状明显好转，双侧肢体活动灵活，肌力正常。小结：颅内动脉瘤开颅动脉瘤夹闭术作为一项比较成熟的“经典术式”，高端医疗设备的引进，大大提高了手术精准度，最大限度的脑保护，这也正是微创概念“核心”。且费用相对低廉，比较适合大多数颅内前循环的动脉瘤患者。
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