阔然开朗高文昌副教授后交通动脉瘤开颅
2020-11-22 来源：不详 浏览次数：次北京专业的白癜风医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/
今天为大家分享的是，由医院神经外科高文昌副教授带来的：后交通动脉瘤开颅夹闭术中功能血管的保护，欢迎阅读、分享。
影响功能的相关血管解剖01
后交通动脉及变异
A：左侧的PComA发育不良，短而直，右侧PComA比P1段粗大；B：双侧PComA发育不良；C：右侧PComA与同侧P1段大小相近，左侧P1段连于PComA与P2段交界处；D：右侧PComA与P2段相近，左侧PComA与P2段相近，但P1段较短(引自Rhoton)。
02
脉络膜前动脉
AChA通常1支起自颈内动脉C4段，常靠近PComA而远离颈内动脉分叉部，有时由C4段发出两个单支或以单支起源后很快再分为双干。
图示：AChA下面观(引自Rhoton)
03
胚胎型大脑后动脉
P1段管径小于PComA，主要起自颈内动脉。
04
中央动脉
1）颈内动脉后交通段及脉络膜段穿支血管主要至视束，第三脑室底部及乳头体区，脉络膜段分支进入前穿质。
2）后交通动脉穿支平均有8支。乳头体穿动脉是后交通动脉的最大分支。供应下丘脑后部、丘脑前部、内囊后肢和底丘脑。
图示：后交通动脉段穿支动脉（引自Rhoton）
后交通动脉瘤术后与功能血管损害相关并发症脉络膜前动脉的穿支血管平均有4条，最多可达9条，该动脉闭塞可出现不同程度的神经功能障碍，包括对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。后交通动脉穿支血管少于脉络膜前动脉，但有时比较粗大，分支分布于视交叉、视束、第三脑室底，漏斗、后穿质和颞叶内侧。对于胚胎型后交通动脉，如果被阻塞会出现一定程度的功能障碍，如意识障碍，偏瘫，视觉障碍等。
后交通动脉瘤术前应