推荐静脉溶栓与血管内治疗用于颈内动脉

意大利Paciaroni医师报告了一项研究，该研究表明，在颈内动脉（ICA）闭塞所致急性缺血性卒中（AIS）患者中，应用血管内治疗与静脉溶栓治疗的效果相当。接受血管内治疗者的死亡率有所降低，但颅内出血的发生率较高，严重残疾或死亡复合转归的发生率在两组患者中无差异。

对于AIS，建议在发病4.5h内进行静脉溶栓治疗。然而，在ICA闭塞所致AIS患者中，应用静脉溶栓治疗的效果尚不明确。该研究的目的为评估，在ICA所致AIS患者中，应用动脉内（IA）治疗与静脉溶栓治疗的效果。

该前瞻性、多中心、病例对照研究共纳入例患者，按1：1的比例进行分配，分别在发病4.5h内给予静脉溶栓治疗（对照组），或者在6h内给予血管内治疗（病例组）。疗效转归为90d时转归良好[改良Rankin量表（mRS）评分0~2分为转归良好，3~6分为转归不良]。安全转归为死亡及颅内出血（ICH）。

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