640层CT快速诊断颅内动脉瘤

层CT快速诊断颅内动脉瘤

颅内动脉瘤破裂是一种致残率、致死率较高的危急重症，是常见的脑血管疾病。由于动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑血管痉挛等，若无及时治疗，大约有20%-30%发生再出血，病死率高达70%以上。因此，动脉瘤的快速诊断、快速治疗尤为重要。

长期以来，数字减影血管造影（DSA）一直被认为是诊断颅内动脉瘤的“金标准”，但它是一种有创性检查，操作时间长，费用昂贵，而且急诊病人检查受到一定限制。因此，找到一种准确、快速、无创的影像学检查诊断颅内动脉瘤是非常必要的。层容积动态CT血管造影（CTA）技术，可以提供三维动、静态血流减影图像和全脑灌注图像，在临床应用中可以作为出血性颅内动脉瘤的首选检查方法，具有以下优势：

快速：排CT一圈扫描仅需0.35秒，覆盖px范围，同时获取层图像，可以在10分钟内完成动脉瘤的初步诊断，为颅内动脉瘤的早期手术争取时间。

准确：大量研究证明层CT发现动脉瘤的敏感性为96%-%、特异性为98%-%，准确性可以代替DSA。

直观：层CT能直观显示动脉瘤的形态、位置、朝向，为临床选择治疗方法、手术方式及手术路径提供参考，减少了术中动脉瘤破裂的几率及误夹载瘤动脉的可能性，降低手术风险。

全面：层CT脑动脉一站式检查可以同时进行全脑灌注，全面显示脑组织血液供应情况，为预防、治疗脑血管病提供更加客观的信息。

随访：层CT可以很好的评价开颅术后瘤体的闭塞程度，有无瘤颈的残留，瘤夹的位置，载瘤动脉及大血管的通畅程度等，为患者术后复查提供保障。

价廉：层CT脑动脉CTA价格与64层CT相同，与DSA比较，价格更显低廉。

安全：患者只需静脉注射进口非离子型造影剂，检查过程无任何痛苦，与DSA需行股动脉置管比较，安全系数大大提高。

（CT室高鹏）

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