要点与提醒ldquo肾及脾动脉

肾及脾动脉瘤

肾及脾动脉瘤（aneurysmsofrenalandspenicarteries）

内脏动脉瘤以肾及脾动脉最常见：①脾动脉瘤病因包括动脉粥样硬化、外伤或手术、胰腺炎及肿瘤等，为真性或假性动脉瘤。②肾动脉瘤病因为动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、动脉炎、神经纤维瘤病、红斑狼疮、感染、创伤等。常无症状或压迫引起腰痛、血尿及高血压，可为双侧性及多发性。

1.脾动脉瘤脾动脉囊袋状膨大（图1A），假性动脉瘤轮廓不规则，口部较大，瘤壁较厚而不规则。

2.贤动脉瘤肾动脉局部膨大，强化显著（图1B）；合并血栓时，平扫可能为高密度不强化，瘤壁及血栓也可出现钙化。

本病CT诊断不难，但需注意有无基础疾病及动脉瘤破裂征象。

图1腹腔内脏动脉瘤

A.女，34岁。脾动脉两处局限性膨大（2个白色箭）；B.女，65岁。右肾动脉分叉处圆形致密影，边界光整（白色箭）

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