ECMO47天湘雅二医院心血管外科重症

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华声在线全媒体记者周阳乐通讯员曾雅琳周艳红沙丽娜“肾移植术后肾衰，严重肺部感染导致‘大白肺’、多次心跳骤停，血压难以维持……”当以上关键词出现在同一个人身上，可见病情之危急，治疗之棘手。来自湖南娄底的41岁萧先生（化名）历经47天的ECMO后，医院心血管外科重症监护中心医护的科学救治下，情况一天天好转，逐渐痊愈，已于4月10日出院。生命奇迹的背后，是医护团队90余个日夜的坚守和家人的信任与支持。险象丛生：与死神抢生命1月8日，几度出现心跳、呼吸骤停的萧先生从急诊转入心血管外科重症监护中心进行抢救。了解病史得知，他在7个月前才做完肾移植手术，又伴有肾功能衰竭、无尿的情况，再加上感染了新冠病毒，出现发烧、咳嗽、气喘等症状，肺部CT显示重症肺炎——“大白肺”。尽管积极治疗，但病情仍急转直下。“氧合指数还是不行，如果再恶化下去，呼吸、心跳随时可能停止。但只要有一线希望我们都会全力救治，患者的情况已达到可以使用ECMO的标准，建议用ECMO暂时替代患者肺脏和心脏功能，为危重症的抢救赢得宝贵时间。”该院心血管外科重症监护中心主任陈金兰将情况转述给家属。“医生，哪怕只有一丝希望，我们也愿意尝试，请你们救救他！”患者妻子哽咽着说。镇痛镇静、消毒、置管、管道连接、膜肺运转、生命体征监测……ECMO团队医护人员争分夺秒，各司其职，一场生命拉锯战就此展开。不到30分钟，ECMO成功运转！萧先生暗黑色的静脉血经过人工心肺被氧合成鲜红的动脉血回输体内，氧饱和度从60%立即上升至90%，随着氧合改善，萧先生的心脏也没那么“脆弱”了。看到有力的心跳、缓解下来的呼吸，大家都深深地松了一口气，患者的生命暂时抢回来了。道阻且长：关关难过关关过V-VECMO的置入暂时抢得了一线生机，但接下来的救治却是漫长而棘手的。接下来不但要维护好患者自身的心肺功能，还要维护好ECMO运转，将可能带来的出血、血栓等并发症控制至最低。患者因长期住院，身体非常虚弱，身上管道甚多，感染也是一大难关，还有营养、康复、心理……每一关都很难，也都很关键。ECMO能把“大白肺”治好吗？能治好的话，ECMO要转多久才能治好呢？这是家属每天都在