肝癌100问65什么是肝动脉灌注化

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肝动脉灌注化疗即HAIC是一种区域性化疗方法，通过将化疗药物直接输送到肝脏肿瘤的血管，提高药物在肿瘤组织的浓度，同时降低全身副作用。本文将对HAIC的起源、原理、优点、局限性及适应症进行综述，旨在为肝癌患者制定合适的治疗方案提供参考。

一．HAIC的起源和原理

HAIC的概念最初由日本学者提出，主要用于治疗结直肠癌肝转移患者。通过将导管插入肝动脉，将高浓度的化疗药物直接输送到肝脏肿瘤组织，同时避免对正常肝脏组织和身体其他部位造成过度伤害。正常的肝脏接受肝动脉和门静脉双重血液供应，肝动脉供血占25%，门静脉占75%，而肝癌的血供有95%-99%来自肝动脉。结扎和栓塞肝动脉可减少肿瘤血流量的90%，而正常肝实质血流量仅减少30%-40%，为HAIC的应用提供了基础。

二．HAIC的优点和局限性

1.提高药物疗效：直接针对肝脏肿瘤组织，提高化疗药物的浓度，提高疗效。

2.降低全身副作用：由于药物主要作用于肝脏肿瘤，全身副作用相对较低。

3.可重复性：肝动脉灌注化疗可以在多次治疗中重复进行，以提高疗效。

然而，HAIC也存在一定的风险和局限性，如操作风险（插管进入肝动脉可能导致出血、感染等并发症）、疗效受限（不能替代全身化疗，尤其对于已经出现远处转移的患者，可能无法提供满意的疗效）以及适应症有限（主要适用于不能接受手术的肝细胞癌患者，对其他类型的肝癌，如胆管细胞癌和肝母细胞瘤，疗效尚不确定）。

三．HAIC在肝癌治疗中的应用

肝动脉灌注化疗对于某些肝细胞癌患者，尤其是不适宜接受手术的患者，可以提供一定的疗效和生存获益。然而，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估，以制定合适的治疗方案。

#肝癌#总而言之，肝动脉灌注化疗作为一种局部化疗方法，在肝癌治疗中具有一定的地位和价值。然而，HAIC也存在一定的风险和局限性，需要结合患者的具体情况进行全面评估，制定合适的治疗方案。在肝癌的诊疗中，HAIC与其他治疗方法的合理结合，将为患者带来更好的临床疗效和生存质量。

经导管动脉化疗栓塞术（TACE）和肝动脉灌注化疗(HAIC)有何异同？下一集我们就来揭晓答案！敬请期待下一集的精彩内容！肝癌不可怕，了解它才能更好地预防和治疗。