举三个治疗范例如下:例一男性

急症行全脑血管造影,发现左侧大脑中动脉m1段远端闭塞(图a),立即行动脉接触溶栓,将微导管通过血栓栓塞部位,用微导管手推造影,可见中动脉远端显影,使用阿替普酶溶栓后造影显示左侧大脑中动脉整体显影,可见m1-m2交界处血管内血栓致局部狭窄(狭窄度约95%)(图b),使用solitaire ab支架取栓,将支架导管通过狭窄至远端,释放支架后轻柔回拉支架至半释放状态,通过狭窄段,再通过导引导管撤出,可见支架内血栓(图d),造影显示血管狭窄明显改善,timi ⅲ级(图c),患者右侧肌力恢复3级,可以从嘱握手

女性,59岁,主因突发昏迷1小时入院,颅脑ct排除颅内出血,诊断为急性脑梗死

例二

男性,36岁,主因突发右侧肢体活动不利伴失语2小时入院,右侧肢椎基底动脉瘤体肌力0级,颅脑ct排除颅内出血,诊断为急性脑梗死

在急性脑梗死患者紧急救治中,时间就是生命为赢得“时间窗”内的治疗,赵理乐副院长首先在医院成立“24小时脑血管病急救绿色通道”,除脑系科外,还调动医务科、急诊科、放射科、检验科、麻醉科医生,介入室技师及护士共同参与,大家在要求时间内到位;设置“脑血管病绿色通道”专用章保畅通;单独成立脑系科专用血管内治疗手术室,并配备了先进dsa设备,为患者急行手术创造条件,成功抢救治疗了大量患者,受到病人及家属的赞誉举三个治疗范例如下:

例三

急症行全脑血管造影,发现右侧颈内动脉自起始部闭塞(图a),将抽吸导管接触于闭塞处进行抽吸,用超滑导丝配合血栓抽吸导管缓慢突破闭塞段动脉肝动脉瘤同时进行抽吸,并利用微导丝将支架导管输送至闭塞远端血管,再输送solitaire ab取栓支架,通过释放支架捕捉血栓并拉出体外,可见支架内血栓,造影显示闭塞血管再通,timi ⅲ级(图b、c),最后患者因经济原因自动出院

例一

上述病人均是及时开通绿色通道保证患者在有效时间窗内进行手术治疗,在医院紧急救治的同时,还需要患者及时来院就诊、了解西青医院已具备相应手术能力、患者家属快速决定实施手术等因素才能实施成功脑系科一方面保证人员随叫随到,另一方面通过多种渠道介绍宣传介入动脉取栓及溶栓技术,让广大患者及家属能够及早了解,及时救治几年来西青医院赵理乐副院长率领脑系科致力于颅脑疾病的治疗,争分夺秒为每一位患脑动脉血管瘤治疗方法者赢得治疗时机,挽救了上千例患者的生命,也为天津市西青医院的壮大赢得了声誉

天津北方网讯:近日,在西青医院中层院周会上,副院长兼脑系科主任赵理乐介绍科室新技术,针对脑卒中患者在早期治疗发病3-4.5小时“时间窗”内,开展介入动脉血管内取栓治疗及溶栓技术,为该类疾病患者提供了国内外最先进的治疗手段,为区域内脑梗死患者创造了良好的便利条件

男性,67岁,主因突发昏迷2小时入院,既往脑梗死留有右侧肢体偏瘫(0级)后遗症,颅脑ct排除颅内出血,诊断为急性脑梗死溶栓后24小时再予以肠溶阿司匹林100mg/d,抗血小板聚集治疗术后3个月生活质量评分mrs2级,至今未发病

急症行全脑血管造影,发现右侧小脑前下动脉自起始部闭塞,右侧大脑后动脉断续主动脉夹层动脉瘤显影(图a),立即行动脉接触溶栓,将微导管放置于血栓栓塞起始部位,手推阿替普酶药物接触性溶栓,造影显示右侧小脑前下动脉血管显影,timi ⅲ级(图b、c),术后患者意识恢复,右侧肌力0级,左侧肌力3级