后交通动脉瘤栓塞脑室腹腔分流术后

2018-1-31 来源:不详 浏览次数:

患者,女/67岁,主因:突发头痛,加重伴意识障碍2月

病例特点:

1、2月前突发头痛,左侧上眼睑下垂,医院核磁检查:左侧后交通动脉瘤,3天后头痛逐渐加重,恶心,呕吐,脑CT:蛛网膜下腔出血,逐渐出现意识障碍,于外院行左侧后交通动脉瘤栓塞术后,意识逐渐恢复,1月后转至外院行康复治疗,可以简单交流,可以保持坐位,不能站立,后逐渐出现嗜睡,复查脑CT:脑积水,行脑室腹腔分流术后,为进一步治疗收入我科。

2、既往史:高血压,双膝老年性关节炎

3、入院情况:神清,反应淡漠,定时定向,记忆力,计算力均下降,左侧瞳孔增大,对光反射消失,左侧肢体3级,右侧肢体4级

4、治疗经过:入院后曾经出现一次癫痫大发作,经过治疗一周后好转,开始进行正规高压氧和康复治疗,因为既往有膝关节骨关节病,进行肢体活动时伴随疼痛明显,给治疗造成很大困难,但是经过2周高压氧和康复治疗后不但认知功能改善,而且已经可以扶着助行器站立,家属很高兴,近日顺利出院!

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