根据他的年龄和发病特点

而颅内动脉瘤一旦发生破裂,其病程相当凶险,其初发引起的脑出血死亡率高达30%,严重威胁到患者的生命健康

上海市同济医院神经外科主任 海 舰

(责任编辑:hn666)

其实,头痛的原因很多,如各种功能性头痛、颅内肿瘤、偏头痛、精神、情绪变化、疲劳、环境因素影响等,头痛的性质和特点也各不相同无论是哪种因素引起的头痛,一定要到医院及时就诊,积极排除颅内肿瘤和血管性疾病的可能性,特别是颅内动脉瘤

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最近在门诊发现的一位45岁男性病人,主诉为突发性头痛,程度剧烈医生在询问病史时发现该患者自40岁开始经常发生类似的头痛,阵发性发作,有时伴有恶心症状由于每次疼痛时间较短,一直未予重视直至近来头痛症状有所加重,才来医院就诊

颅内动脉瘤是一动脉瘤形成种十分常见的脑血管疾病,约有1-2%的正常人群可发生颅内动脉瘤,但大多数人颅内动脉瘤终生不破裂,一般不会引起临床症状颅内动脉瘤好比一枚定时炸弹,随时有可能破裂出血,初次出血后早期再发出血的可能性较大,再次出血的死亡率甚至高达50%以上

根据他的年龄和发病特点,考虑其为颅内动脉瘤的可能性较大,于是为该患者申请了头颅磁共振血管成像,结果发现在他的颅内血管前交通部位处有一个囊性动脉瘤在进一步采取脑血管造影检查后,证实确为颅内动脉瘤,并且发现该动脉瘤形态不规则,破裂出血的风险较大,立即为该患者安排了手术在顺利接受了治疗后,患者如期康复,头痛症状也随之消失了

颅内动脉瘤多发于40以上人群,约有80%以上颅内动脉瘤患者在破裂之前都动脉瘤怎样手术有头痛症状,一般呈阵发性胀痛,程度相当剧烈,有时会伴有恶心、呕吐症状,如能在颅内动脉瘤破裂出血之前及时发现,大多数的动脉瘤均可以达到临床治愈,对患者今后的生活不会产生太多影响

在此提醒读者,如出现上述不明原因的头痛症状,应及时到医院就诊,可优先选择头颅ct或磁共振血管成像等无创性检查进行必要的影像学筛选检查,这对帮助确诊或排除颅内动脉瘤是十分有益的(编辑整理:韩学晶)

如果能在颅内动脉瘤破裂出血之前发现动脉瘤,绝大多数的颅内动脉瘤均可以采用开颅动脉瘤夹闭术、血管内动脉瘤栓塞技术等现代神经外科治疗手段得到治愈